Doppia depressione: la sovrapposizione di sintomi depressivi

Aprile 20, 2024

La parola depressione è una vecchia conoscenza non solo per il campo della psicologia , ma anche per gran parte della popolazione generale. Abbiamo tutti un'idea più o meno approssimativa di ciò che implica (anche se la maggior parte della popolazione identifica con la depressione cose che non lo sono).

Tuttavia, ci sono molteplici disturbi legati a questo tipo di problema che potrebbero non essere così noti, così come le complicazioni di queste immagini che possono essere una grande sofferenza per coloro che li subiscono. Questo è il caso, ad esempio, della doppia depressione .

Articolo correlato: "Ci sono diversi tipi di depressione?"

Alcuni dei principali disturbi depressivi: depressione maggiore e distimia

All'interno dello stato dei disturbi mentali ci sono diversi problemi che appaiono con la sintomatologia depressiva. Se circoscriviamo solo questo tipo di sintomi (non tenendo conto di quei disturbi in cui compaiono episodi maniacali o ipomaniacali), i disturbi più noti e prevalenti sono due: depressione e distimia.

Depressione maggiore

La depressione maggiore è il disturbo depressivo più conosciuto e frequente , essendo il problema di salute mentale più diffuso accanto ai disturbi d'ansia.

È caratterizzato dall'esistenza durante quasi tutto il tempo quasi ogni giorno per almeno due settimane di triste umore (nei bambini può sembrare piuttosto irritabile) e / o perdita di interesse o abilità provare piacere attraverso attività precedentemente motivanti, insieme ad altri sintomi come il sonno o disturbi alimentari, mancanza di speranza, mancanza di concentrazione, lentezza fisica e mentale e perdita di energia e appetito sessuale. Non è raro che ci siano pensieri di morte e suicidio.

Articolo correlato: "Depressione maggiore: sintomi, cause e trattamento"

distimia

Per quanto riguarda la distimia, ci troviamo di fronte a un disturbo molto simile alla depressione anche se di minore intensità, ma che contro di esso rimane a lungo o addirittura diventa cronico. Un umore triste viene mantenuto per la maggior parte del tempo per almeno due anni, con la disperazione che spesso appare, i problemi di alimentazione e sonno, stanchezza e bassa autostima.

Sebbene la gravità dei sintomi sia inferiore rispetto alla depressione stessa, il fatto che la distimia perduri nel tempo causa un livello più alto di insoddisfazione della vita. Tuttavia, c'è un livello inferiore di interferenza nelle solite attività, il soggetto non presenta anedonia o lentezza e di solito non hanno pensieri di morte.

Sebbene ci siano altri problemi depressivi, questi due sono alcuni dei più importanti e invalidanti. La depressione maggiore è più grave ma più temporanea, mentre la distimia è meno grave ma dura molto più a lungo o può diventare cronica (in realtà, è attualmente chiamata disturbo depressivo persistente). Tuttavia, occasionalmente potremmo scoprire che una persona con distimia ha improvvisamente un peggioramento dei sintomi, di solito a causa di qualche causa esterna che esacerba i loro sintomi e può essere diagnosticata con una doppia depressione.

Forse ti interessa: "Distimia, quando la malinconia prende il sopravvento sulla tua mente"

Cos'è la doppia depressione?

Si chiama doppia depressione a quella situazione in cui in un soggetto affetto da distimia compaiono per qualche motivo episodi di depressione maggiore, sovrapponendosi alla sua sintomatologia abituale .

È una seria complicanza della distimia, dal momento che suppone che in una persona con un basso stato emotivo e con una serie di complicazioni già di base soffra un momento di maggiore debolezza, perde la speranza e il desiderio di fare cose o smettere di provare piacere . Inoltre, il fatto che la distimia perduri nel tempo permette di perdere il sostegno sociale a lungo termine, e c'è un livello ridotto di attività prima dell'episodio depressivo maggiore.

Riassumendo da quanto scritto in precedenza, abbiamo una persona che ha sofferto per almeno due danni: tristezza, bassa autostima, problemi di alimentazione come perdita di appetito e / o sonno come l'insonnia e una sensazione di disperazione nel futuro in cui, oltre a ciò, appare una maggiore depressione, accentuando i sintomi precedenti e aggiungendo un deficit nella capacità di provare motivazione o piacere e generando una grande interferenza nella loro quotidianità in aree come il lavoro o il personale.

Queste persone di solito si riprendono prima di episodi depressivi maggiori di quelli che non soffrivano di una precedente distimia, a causa dell'esistenza di una certa assuefazione, ma tuttavia è molto più frequente ricadere di nuovo dal momento che continuano a soffrire di distimia.

cause

Le cause della doppia depressione possono essere molteplici.È stato sostenuto che le cause della depressione possono essere trovate in fattori biologici come presenza di deficit di serotonina e / o di dopamina o fattori ambientali come un rinforzo insufficiente dell'attività stessa e / o l'esistenza di aspettative non realistiche e schemi di pensiero con pregiudizi percettivi che generano la tendenza a considerare negativamente se stessi, il mondo e il proprio futuro.

L'esistenza di una distimia tende ad essere associata con la continua sofferenza degli stressanti, generalmente vicino all'isolamento sociale. È molto comune che ci sia un problema di salute cronico (sia fisico che mentale). C'è anche una certa componente ereditaria quando si osserva l'esistenza di diversi casi di disturbi affettivi all'interno delle stesse famiglie (anche se in parte potrebbero essere dovuti all'apprendimento).

Il verificarsi di episodi di depressione maggiore all'interno di un disturbo distimico può essere collegato a la comparsa di qualche stressor o situazione che genera disagio e tristezza , il consumo di droghe o semplicemente la persistenza dei sintomi della distimia.

trattamento

Il trattamento della doppia depressione è praticamente identico a quello della depressione e della distimia. La depressione maggiore viene trattata più facilmente, poiché la distimia è spesso sperimentata dal paziente come normale funzionamento o procedura. Tuttavia, il trattamento di questa e della doppia depressione è ugualmente possibile, spesso attraverso una combinazione di trattamenti psicologici e farmacologici .

Trattamento farmacologico

Per quanto riguarda la psicofarmacologia, l'uso di antidepressivi è comune, e gli SSRI sono particolarmente usati al giorno d'oggi per ridurre la ricaptazione della serotonina e facilitare la sua azione nell'encefalo.

psicoterapia

In termini psicologici, esiste un'ampia varietà di metodologie efficaci provenienti da correnti teoriche molto diverse. Si raccomanda la negoziazione con il paziente sull'esecuzione di compiti graduati che possono mettere alla prova il soggetto ma che hanno un'alta probabilità di successo, in modo che il soggetto stia vedendo che ha successo e sta aumentando il suo concetto di sé.

La realizzazione di attività piacevoli e test cognitivi di situazioni che può costare può essere molto utile. A livello cognitivo si raccomanda di registrare prima le idee del soggetto e il tipo di pensieri che deve avvicinarsi alle convinzioni fondamentali che generano e mantengono la sofferenza e la tristezza, quindi fermarsi per mezzo di una ristrutturazione cognitiva per modificare possibili credenze disfunzionali. La terapia di gruppo può essere applicata. Cerca di aumentare l'autostima e può anche essere utile per migliorare le abilità sociali delle persone colpite.

Infine, l'uso di terapie espressive ed emotive può contribuire alla libertà del paziente dalle sensazioni dolorose e può trovare sollievo in esso mentre impara a gestirle con successo. Esempi che potrebbero funzionare sono la proiezione temporanea o la sedia vuota.