Febbre gialla: sintomi, cause e trattamento

Ci sono molte malattie che esistono e che sono esistite nel mondo nel corso della storia. Alcuni di loro, come la peste nera, rappresentavano una piaga che annientava un'alta percentuale della popolazione mondiale. E l'esistenza di gravi malattie in grado di causare pandemie non è solo una cosa del passato: ci sono ancora molte malattie senza una cura conosciuta e con un potenziale mortale.

Uno di loro ha generato epidemie ed epidemie nei paesi africani e sudamericani per secoli. Si tratta di febbre gialla di cui parleremo in questo articolo.

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Febbre gialla: descrizione e sintomi

È conosciuta come la febbre gialla per una delle malattie classificate come febbri emorragiche che ha causato e continua a causare centinaia di migliaia di morti ogni anno. È una malattia endemica presente soprattutto nelle aree africane o sudamericane e che ancora oggi può significare la comparsa di importanti epidemie .

La febbre gialla, nota anche come malattia del vomito nero, malattia del Siam o malattia di Barbados (dove si è verificato il primo caso registrato), prende il nome da uno dei suoi sintomi più caratteristici, ittero causato dall'alterazione del fegato e pancreas.

ma questo non è il suo unico sintomo : è anche comune la presenza di sanguinamento attraverso la bocca, le orecchie o gli occhi, emorragie interne, febbri molto alte, mal di testa, aritmie, ipoglicemia e se raggiunge le fasi di intossicazione in aggiunta a quanto sopra può apparire convulsioni, insufficienza epatica e renale, emorragie ancora più gravi, vomito nero dovuto all'espulsione di sangue rappreso, bradicardia, disidratazione, delusioni o coma. Nei casi più gravi ha un alto potenziale di causare la morte, e lo fa in un gran numero di casi.

In altri casi, più mite, la malattia è auto-limitante e non entra nella sua fase più grave con potenziale mortale.

Fasi dell'infezione

La febbre gialla è una malattia pericolosa. L'infezione comporta il passaggio attraverso una serie di fasi in cui i sintomi e la gravità dell'immagine variano, sebbene non tutte le persone attraversino l'ultima. Possiamo identificare un totale di tre fasi , a cui potremmo aggiungere un precedente sotto forma di periodo di incubazione.

Fase 0: periodo di incubazione

Dal momento in cui il morso che trasmette il virus che lo causa all'inizio dei primi sintomi di solito si verifica tra tre e sei giorni. Durante loro il virus si sta espandendo attraverso il corpo , senza sintomi al momento.

Fase 1: fase acuta

Diversi giorni dopo il morso, di solito compaiono una serie di sintomi tipici di un'infezione: compaiono febbri alte, nausea e vomito, fotofobia, mal di testa Rossore dei tessuti molli, vampate di calore, mancanza di appetito e ittero.

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Fase 2. Remissione

Come regola generale, dopo diversi giorni di sofferenza dai sintomi sopra descritti, di solito finiscono per placarsi, scomparendo a poco a poco. In molti casi la malattia può fermarsi in questa fase e il soggetto recuperare . Tuttavia, in altri la persona può ricadere e peggiorare circa un giorno dopo, entrando nella fase di intossicazione.

Fase 3: intossicazione

Dopo diversi giorni di remissione, alcuni di quelli colpiti da febbre gialla entrano in una fase di intossicazione in cui i sintomi riappaiono con grande virulenza . È la fase più grave della malattia.

Durante questa fase riappare la febbre e possono verificarsi anche sintomi come sanguinamento da bocca, naso e occhi. Inoltre tendono ad avere problemi o anche insufficienza renale o epatica . Infatti è in questa fase della malattia che compare solitamente l'ittero, dando alla pelle il colore giallastro che dà il nome alla malattia della pelle. Anche la presenza di dolore nell'addome, nausea e vomito sono frequenti.

Inoltre, non è raro che si verifichino aritmie o bradicardia. A livello cerebrale, oltre alla febbre possono comparire allucinazioni e delusioni, confusione e disfunzione cerebrale. È anche possibile che il soggetto presenti delle convulsioni o entri in coma. In breve, tendono a farlo fallimenti multiorgano ed emorragie di grande importanza .

Sfortunatamente, le persone che entrano in questa fase (in una finestra che oscilla tra il 25% e il 60%) non possono superare la malattia e morire.

Cause di questa malattia

La febbre gialla è una malattia virale, un prodotto dell'infezione del virus della febbre gialla, che come malattie come la dengue, appartiene al genere Flavivirus.

Questo virus Raggiunge l'essere umano attraverso il morso delle zanzare infette , generalmente dei generi Aedes o Haemagogus. Il virus può essere trasmesso dalle scimmie alle scimmie in quello che è noto come ciclo ecologico della giungla o tra le persone nel ciclo ecologico urbano.

Esiste anche un ciclo combinato dei due precedenti, quello del foglio, in cui le zanzare infette dopo le pungenti scimmie trasmettono la malattia a un essere umano e poi dopo altre prurito alle zanzare lo trasmettono ad altre persone.

Febbre gialla Non è diffuso dal contatto con una persona infetta o con le loro secrezioni.

C'è un trattamento?

La febbre gialla è una malattia per la quale ancora oggi non esiste un trattamento curativo specifico. In caso di infezione, l'intervento passa attraverso i trattamenti di supporto. È essenziale il monitoraggio e la manutenzione costanti , l'esecuzione della dialisi in caso di insufficienza renale e la somministrazione di liquidi per mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico. Inoltre, l'uso di antipiretici per ridurre la febbre e gli antibiotici (non per il virus ma per possibili infezioni batteriche che potrebbero apparire durante questo) può essere molto utile.

Anche se non esiste una cura di per sé, abbiamo un vaccino efficace contro la febbre gialla, essendo necessaria una singola dose per proteggersi per tutta la vita. Ecco perché il modo migliore per curare la febbre gialla è di prevenirlo, essendo necessario stabilire programmi di vaccinazione in paesi in cui la condizione è endemica e farsi vaccinare in caso di viaggio in quei paesi. Un'altra misura si basa sul controllo della popolazione di zanzare, una misura che si è dimostrata efficace in diversi paesi.

Tuttavia, il vaccino può essere controindicato o richiedere una valutazione medica prima della sua applicazione in alcuni settori della popolazione: incinta (eccetto rischio elevato), meno di 9 mesi e oltre 60 anni (anche a meno che esista un rischio elevato) e soggetti immunosoppressi o allergici all'uovo e derivati.

Al momento, ci sono diverse iniziative per controllare la febbre gialla, come il programma EYE organizzato dalla cooperazione tra l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'UNICEF e Gavi-alliance per i vaccini. Questo programma mira a proteggere, prevenire e controllare possibili focolai di febbre attraverso la partecipazione a campagne di vaccinazione, ricerca, promozione della salute e interazione con le istituzioni e le amministrazioni locali.

Riferimenti bibliografici:

• Organizzazione mondiale della sanità. (2014) Febbre gialla. Piccoli morsi a grandi minacce.
• Soteras, E. (s.f.). Febbre gialla Organizzazione Mondiale della Sanità [Online]. Disponibile all'indirizzo: //www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.

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