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Sindrome della mano straniera: sintomi, cause e trattamento

Sindrome della mano straniera: sintomi, cause e trattamento

Marzo 2, 2024

Il nostro cervello è composto da due emisferi uniti da un fascio di fibre nervose che costituiscono il corpo calloso. Grazie a questa struttura, entrambi gli emisferi possono scambiarsi informazioni e, insieme all'azione di altre aree del cervello, possiamo essere consapevoli del nostro stesso corpo.

Tuttavia, quando questa struttura fallisce o è ferita può apparire uno strano disturbo noto come sindrome della mano straniera con il quale la persona non è in grado di controllare i movimenti del proprio braccio e della mano che possono essere vissuti come alieni o, addirittura, come posseduti.

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Qual è la sindrome della mano degli altri?

Conosciuto anche come "sindrome della strana mano", "sindrome della mano aliena" o "dr. Stranamore ", questo strano disturbo di origine neurologica si distingue causando nella persona che lo soffre tutti i tipi di movimenti involontari e incontrollati in una delle estremità superiori .


Inoltre, un'altra delle peculiarità della sindrome della mano degli altri è la sensazione di estraneità che la persona prova rispetto a detta estremità. Cioè, il paziente sperimenta a personificazione del braccio e della mano, che sembra avere una vita propria .

La prima volta che questa sindrome fu descritta fu nel 1908. Il famoso medico tedesco Kurt Goldstein scoprì questi strani sintomi in pazienti sottoposti a commissurotomia. Questo intervento consiste nel fare un taglio nel corpo calloso ed è tipico dei trattamenti per epilessie molto gravi, con l'obiettivo di impedire che tali attacchi si diffondano da un emisfero cerebrale all'altro.


Classificazione clinica

Esistono due diversi tipi di sindrome della mano, che differiscono in relazione alle cause e ai correlati anatomici di questa sindrome.

1. Variante acuta della sindrome

Uno dei modi in cui si manifesta la sindrome è la variante acuta, che è dovuta al danneggiamento del corpo calloso. causare cambiamenti temporanei nell'area motoria supplementare . Si ipotizza che questi danni siano dovuti a una retrazione emisferica durante la commissurotomia.

Questa variante acuta è caratterizzata da movimenti più intensi ed esagerati, ma di breve durata.

2. Variante cronica

La seconda forma che adotta la sindrome della mano degli altri è la variante cronica. La causa di ciò è dovuta a una lesione nel corpo calloso e a lesioni nell'area motoria supplementare, che si trova nel lobo frontale mediale.


Quali sintomi compaiono?

Il quadro clinico della sindrome della mano degli altri ha due sintomi fondamentali. Questi sintomi sono:

dissociazione

Sensazione di dissociazione dell'arto colpito. La persona crede fermamente che detto braccio non faccia parte del suo corpo e che, quindi, non può esercitare alcun controllo sui suoi movimenti. Tuttavia, la sensibilità tattile è preservata, quindi anche se la persona non può controllarla, possono sentire tutto ciò che accade all'arto.

Assenza di controllo dei movimenti

Il paziente non è a conoscenza delle azioni eseguite dal braccio e dalla mano colpite . Cioè, la persona non si rende conto quando l'arto sta facendo qualsiasi tipo di movimento, indipendentemente da quanto possa essere complicato o esagerato.

In molti casi, i movimenti eseguiti all'estremità considerati come causa esterna interferiscono con i movimenti o le azioni eseguite dall'arto sano. Inoltre, questa alterazione neurologica dissocia l'intenzione dell'azione in modo che gli impulsi dell'altra mano siano totalmente opposti a quelli della mano sana.

Influenze del contesto

Dopo l'osservazione dei casi, è stato rilevato che queste "estremità straniere" tendono a reagire in risposta a stimoli vicini come oggetti accattivanti che sono alla tua portata. Quindi, si ipotizza che il comportamento di queste estremità sia guidato da stimoli contestuali.

L'intensità dei sintomi può variare in modo fluttuante. In situazioni altamente stressanti o ansiose , il quadro clinico della sindrome della mano degli altri tende ad aumentare sia in quantità che in intensità.

Infine, questi sintomi possono portare a un gran numero di effetti collaterali psicologici ed emotivi. Questa sintomatologia associata può variare da sentimenti di confusione e ansia, a Sperimentazione di paura e crisi di paura o panico . Tuttavia, le conseguenze psicologiche possono variare molto tra i pazienti poiché molti di loro imparano a convivere con questo tipo di disturbo.

Quali sono le cause?

Come accennato in precedenza, si trova l'origine della sindrome della mano degli altri una lesione del corpo calloso . Questa struttura è responsabile dell'unione e della trasmissione di informazioni tra entrambi gli emisferi cerebrali, oltre a garantire che entrambi funzionino in modo coordinato.

Tuttavia, ci sono numerose indagini che indicano l'idea che questa sindrome non può essere spiegata solo da questo tipo di lesione, ma probabilmente anche a causa di un qualche tipo di danno corticale o lesione al lobo frontale.

Questi danni al cervello possono essere dovuti a numerosi incidenti , come masse tumorali, aneurismi cerebrali, lesioni cerebrali traumatiche o interventi chirurgici cerebrali come la citata comisurotomia.

Qual è la diagnosi?

Poiché la sindrome della mano degli altri ha cause esclusivamente organiche, la sua diagnosi si basa quasi esclusivamente su la preparazione di una storia medica e un esame fisico approfondito .

Le prove che il medico deve effettuare per una diagnosi efficace di questo disturbo includono i test di neuroimaging come la tomografia assiale computerizzata (CT) o la risonanza magnetica nucleare. Queste tecniche permettono di valutare lo stato del sistema nervoso e la gravità delle lesioni cerebrali.

C'è un trattamento?

Al momento non è stato sviluppato un protocollo di trattamento efficace per la sindrome della mano degli altri. Quando questa condizione è causata da lesioni cerebrali associate a tumori o aneurismi, il trattamento di questi dovrebbe diminuire la sintomatologia di questa sindrome .

Tuttavia, il trattamento sintomatico può essere eseguito per i sintomi psicologici. Inoltre, il paziente può sottoporsi a un allenamento con il quale può tenere occupato l'arto interessato e quindi ridurre la quantità di movimenti indesiderati .


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