I 6 tipi di afasia (cause, sintomi e caratteristiche)
Il termine linguaggio si riferisce alla selezione e disposizione delle parole secondo le regole . Quando questo linguaggio viene prodotto oralmente o verbalmente, è necessaria una serie di competenze acquisite, sia a livello vocale, uditivo, visivo e motorio; al fine di ottenere una comunicazione corretta.
Tuttavia, quando una persona soffre di qualche tipo di lesione cerebrale può apparire un'afasia, che in senso stretto sono disturbi nell'uso del linguaggio, accompagnati da un disturbo del linguaggio.
Tuttavia, ci sono diversi tipi di afasia secondo le aree cerebrali ferite; così come in base a quali sintomi la persona presenta.
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Cos'è l'afasia? Definizione e cause
Principalmente, l'afasia è l'incapacità totale o parziale di usare il linguaggio . I deficit relativi ai diversi tipi di afasia vanno dai problemi verbali alla completa incapacità di parlare.
Allo stesso modo, le diverse afasie includono anche problemi nella lingua scritta, comprensione orale, lettura o dover operare con i numeri. In altri casi, le persone hanno deficit nell'espressione orale ma mantengono la loro capacità di comprendere intatto. Questo è il motivo per cui è necessario rilevare in ciascun paziente quali sono le alterazioni linguistiche e linguistiche specifiche in corso per poter elaborare un trattamento adeguato.
Le cause dell'afasia sono varie, ma tutte si verificano in circostanze di lesione cerebrale:
- Trauma cranioencefalico
- Tumori del sistema nervoso centrale
- Ictus (causa più comune di afasia)
- Malattie degenerative (morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson, ecc.)
- Infezioni cerebrali localizzate o diffuse
Tipi di afasia
La sintomatologia delle afasie dipende sia dalla posizione delle lesioni cerebrali che dalle reazioni compensatorie del tessuto cerebrale che rimane intatto.
Tuttavia, esiste una serie di lesioni cerebrali comuni che sembrano raggruppare alcune disfunzioni.
1. Afasia di Broca o maggiore afasia motoria
Nell'afasia di Broca, i deficit degli aspetti motori del linguaggio e della scrittura predominano, è anche accompagnato da amatismo e, in molti casi, da disturbi della comprensione del linguaggio. Occasionalmente, i problemi sensoriali possono comparire sul lato destro e sull'emiparesi, che si riferisce a una diminuzione della forza motoria o della paralisi parziale che colpisce solo un braccio o una gamba sullo stesso lato del corpo.
Questa afasia è la conseguenza di una grande lesione che include gli elementi corticali e sottocorticali lungo la porzione frontale e superiore della fessura silviana, compresa anche l'insula; ma il suo nome deriva dall'implicazione che il giro frontale inferiore o area di Broca ha in questo disordine.
Le cause più comuni dell'afasia di Broca possono essere:
- Occlusione embolica della divisione superiore dell'arteria cerebrale media sinistra
- Ascesso del lobo frontale
- Il sanguinamento ipertensivo di TumorHuman
- Lesioni metastatiche
- Ematoma subdurale
Durante l'evoluzione dell'afasia di Broca il paziente può essere in fase acuta o subacuta . Durante la fase acuta, il paziente è praticamente muto, incapace di capire e incapace di comunicare; Mentre il paziente progredisce, la comprensione inizia a migliorare, mentre persistono i deficit nel linguaggio e nella scrittura. Mentre si migliora, è in grado di parlare ad alta voce, non senza molta lentezza e sforzo.
Anche l'articolazione e l'intonazione sono influenzate, motivo per cui il linguaggio diventa principalmente un discorso di nomi e aggettivi in cui le parole funzionali come gli articoli, le preposizioni o le congiunzioni sono omesse; diventando un linguaggio agramatico e telegrafico.
Dopo le fasi acuta e subacuta, le difficoltà del linguaggio possono persistere. Tuttavia, una terapia in cui viene eseguita la lingua può migliorare significativamente le condizioni del paziente .
Infine, a causa della paralisi della mano destra, molti pazienti non possono continuare a scrivere con esso; quindi richiede una rieducazione della scrittura con la mano sinistra o sfruttare le nuove tecnologie per abilitare la comunicazione.
2. Afasia transcorticale motoria
Questa afasia manifesta problemi simili a quelli dell'afasia di Broca. La differenza principale è questa afasia motoria transcorticale c'è un deficit nella produzione della parola, specialmente quando si inizia un discorso , nella spontaneità o nell'organizzazione di questo.
L'aspetto articolatorio del discorso di solito non presenta difficoltà e la comprensione del linguaggio rimane intatta, così come la produzione di nomi di luoghi e persone.
La causa di problemi simili a quelli dell'afasia di Broca potrebbe essere dovuta al fatto che la genesi del disturbo è dovuta a una piccola lesione subcorticale sopra l'area di Broca. Allo stato attuale, si sospetta il coinvolgimento di un circuito dall'area motoria supplementare, attraverso il sottocalloso fascicolo ai gangli della base e l'area di Broca.
3. L'afasia di Wernicke
L'afasia di Wernicke è caratterizzata da un discorso fluido ma con un gran numero di sostituzioni e parafasie , insieme alle difficoltà nella comprensione.
Durante la fase subacuta, la comprensione della lingua è spesso molto deteriorata nei casi gravi, raggiungendo un equivoco assoluto. Tuttavia, il discorso è facile, chiaro e correttamente articolato, e il profilo del ritmo è simile a quello del discorso normale. Dopo queste fasi, la comprensione dell'ascolto migliora di solito e la parafasia si riduce.
Rispetto all'afasia di Broca, le parole funzionali sono presenti nell'afasia di Wernicke, ma ci sono confusioni semantiche e grammaticali. Inoltre, in questo tipo di afasia l'area motoria è intatta quindi non vi è alcuna paralisi sul lato destro, in modo che i pazienti possano scrivere, anche se il contenuto è disorganizzato e confuso, così come lo è il discorso.
4. Guida afasia
In questa sindrome ciò che è seriamente danneggiato è la ripetizione . Guidare l'afasia è un'afasia fluida con una comprensione quasi normale; ma in cui, nei casi gravi, la fluidità è seriamente compromessa a causa di problemi nella produzione di parole isolate; diventando così un discorso sequenziale e frasi brevi.
Tradizionalmente, si è creduto che questa afasia apparisse come conseguenza di una lesione nelle fibre che collegava le aree di Broca e Wernike. Ma è stato scoperto che esiste anche una relazione con le lesioni nel giro temporale superiore e nell'insula.
Oltre alle difficoltà di ripetizione, questi pazienti presentano problemi nella selezione delle parole e nel sequenziamento fonemico all'interno di singole parole.
5. Afasia globale
Le persone affette da afasia globale soffrono di gravi disturbi del linguaggio, inclusi problemi di scioltezza e comprensione ; quindi la comunicazione è influenzata molto strettamente.
I casi più comuni sono che i pazienti riescono a dire solo poche parole e anche la loro comprensione della lingua è molto limitata, dal momento che non possono nemmeno leggere o scrivere.
La causa più frequente di afasia globale è una lesione che distrugge la maggior parte delle aree correlate all'eloquio dell'emisfero dominante ed è causata dall'ostruzione dell'arteria carotide interna sinistra o dell'arteria cerebrale media.
6. Afasia amnesica o anomia
Poiché l'anomia è una caratteristica comune dell'afasia dei fluidi, dell'afasia di Wernicke e della guida, verrà discussa solo l'afasia anomia quando la difficoltà di trovare parole di uso comune appare relativamente isolata .
