Come viene creato il profilo della personalità ossessivo-compulsivo?

Aprile 5, 2024

Originariamente, i termini "ossessione" e "coazione" erano definiti in latino come "essere circondati, assediati, bloccati" e "essere costretti a fare qualcosa che non vogliono", rispettivamente.

Più recentemente, la descrizione che la psicologia applica alla personalità ossessiva si riferisce a un modo di essere centrato sul perfezionismo e la rigidità nel ragionamento cognitivo da cui l'individuo non può sfuggire; così come un'operazione basata sull'ordine estremo, i dubbi frequenti e una significativa lentezza nell'esecuzione di qualsiasi compito (Rojas, 2001).

Dopo i risultati che la psicologia comportamentale e la psicologia cognitiva sono stati in grado di eseguire negli ultimi decenni nel campo sperimentale, le persone ossessivo-compulsive sembrano presentare le seguenti caratteristiche comuni : una grande interferenza ansiosa che rende difficile per loro concludere un'azione già iniziata e un tipo di distorsione a livello cognitivo basato su pensieri di tipo dicotomico (dal quale categorizzano le idee in modo assolutista, estremista e non sfumato, del "tutto o niente" ).

Questa operazione li porta ad avere una bassa tolleranza nell'assumere gli errori propri e altrui, oltre a generare un grande volume di obblighi e regole severe su come dovrebbero essere le cose (e le persone intorno a loro) in generale. Ma questo è solo un esempio di in che misura la personalità ossessivo-compulsiva ha le sue caratteristiche . Vediamo cosa sono.

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La natura della personalità ossessivo-compulsiva

Personaggi ossessivo-compulsivi spesso concentrano l'attenzione della propria attenzione su aree di interesse molto specifiche e delimitate mostrando scarsa capacità di pensiero creativo e gravi difficoltà nel dispiegarsi in situazioni non strutturate, come quelle di natura sociale. Sono caratterizzati da alti timori di sbagliare o di non sapere come agire, motivo per cui mostrano grande interesse e rilevanza verso dettagli insignificanti.

Il DSM-V (APA, 2014) definisce il disturbo della personalità ossessivo-compulsivo come un modello dominante di preoccupazione per la preghiera, perfezionismo e controllo mentale , a scapito della flessibilità, dell'apertura e dell'efficienza, che inizia nelle prime fasi della vita adulta ed è presente in vari contesti personali. Questo profilo è caratterizzato dalla presenza di almeno quattro dei seguenti aspetti:

Preoccupazione per dettagli, ordini o liste.
Perfezionismo che impedisce il completamento delle attività .
Eccessiva dedizione al lavoro o all'esecuzione di compiti a scapito della dedizione al tempo libero e alle relazioni interpersonali.
Scrupolosa operazione generale , consapevole e inflessibile in eccesso di valori etici e morali.
Difficoltà a liberarsi di oggetti inutili.
Non volendo delegare.
Avaro verso se stesso e verso gli altri.
Prestazione rigida e testarda .

Sviluppo del comportamento ossessivo-compulsivo

L'origine causale della personalità ossessivo-compulsiva sembra anche essere spiegata, come in molti dei costrutti nel campo della psicologia, dall'interazione tra la componente ereditaria e la natura dell'ambiente in cui si sviluppa l'individuo.

Pertanto, molti studi confermano come la presenza di un certo peso ereditario nell'argomento è ciò che lo predispone a questo modo di essere determinato a cui si aggiunge il fattore ambientale, che è definito soprattutto da contesti altamente rigidi e normativi. Più in particolare, le indagini condotte su campioni di soggetti gemelli omozigoti e dizigoti indicano una percentuale significativamente più alta di sintomi ossessivo-compulsivi nel primo gruppo, rispettivamente del 57 e del 22% (van Grootheest et al., 2005).

D'altra parte, in uno studio di meta-analisi del 2011, Taylor e il suo team hanno scoperto che tra il 37 e il 41% della varianza della sintomatologia ossessivo-compulsiva era spiegata da fattori ereditari additivi, mentre le variabili ambientali non condivise spiegavano 50 -52% della varianza. Pertanto, l'ipotesi eziologica suggerisce che sia l'interazione di entrambi i fattori che causa questo tipo di manifestazioni psicopatologiche.

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Il modello di Salkovskis

Uno degli autori che ha contribuito di più allo studio e alla natura del costrutto ossessione-costrizione è Paul Salkovskis, che ha proposto uno dei modelli esplicativi di riferimento sull'origine e il mantenimento del DOC nel 1985, che è stato riformulato e completato da ricerche più recenti.

Tale modello indica chiaramente come l'interazione tra esposizione a esperienze ambientali precoci aumenti la predisposizione interna dell'individuo a sviluppare questo tipo di profilo personale. Pertanto, l'individuo sta generando un sistema di pensiero e convinzioni globali e interne sul senso della responsabilità personale e dei valori morali, e un'alta attivazione dell'attenzione verso stimoli potenzialmente avversi, principalmente.

Queste convinzioni sono infine esternalizzate sotto forma di idee ossessive a causa della presenza di trigger esterni, sia interni (come i ricordi) che esterni (ad esempio, ascoltando una notizia alla radio).

Questa combinazione di elementi porta all'implementazione di due nuovi fenomeni: in primo luogo, un aumento dell'attenzione a tale stimolo trigger e la frequenza di esecuzione di azioni comportamentali per alleviare la preoccupazione e il disagio generato dall'idea ossessiva (come i rituali compulsivi o l'evitamento e / oi comportamenti di rassicurazione) e, in secondo luogo, un'interpretazione distorta del feedback e un ragionamento cognitivo distorto con cui viene data un'alta rilevanza a tali idee ossessive.

Finalmente, tutto si traduce in un aumento del disagio emotivo, senso di colpa, irritazione, ansia, preoccupazione o tristezza . Questa conseguenza servirà come base per rafforzare il sistema di credenze iniziali e migliorare ulteriormente l'attivazione dell'attenzione del soggetto, causando un maggiore verificarsi di future idee ossessive di fronte all'apparizione di un nuovo stimolo trigger. In breve, la persona è intrappolata in un circolo disadattato dove, lontano dal disagio, riesce a nutrirlo e ad accrescerlo con il valore della verità che la persona dà all'ossessione e anche alla compulsione come un fenomeno di alleviamento del disagio.

Deficit cognitivi

Alcuni studi come la meta-analisi di Shin nel 2014 hanno osservato una serie di deficit nei processi cognitivi nelle persone con funzionamento ossessivo-compulsivo, specialmente nella capacità della memoria visuospaziale prima di compiti o stimoli complessi, in funzioni esecutive, nella memoria verbale o in scioltezza verbale.

Da questi risultati è stato concluso che le persone con profilo OCD mostrare notevoli difficoltà nell'organizzazione e integrazione delle informazioni ricevute dalle proprie esperienze. Vale a dire che sembra che il soggetto presenti una "mancanza di fiducia" nella sua memoria, che è la causa e le conseguenze dell'esecuzione dei controlli in modo ripetitivo.

Salkovskis et al. (2016) corroborano ciò che è stato difeso dall'autore precedente, aggiungendo in un recente studio che possono essere attribuiti anche una mancanza di fiducia nell'esito delle loro decisioni, che motiva la verifica, che è legata ad un deficit nella memoria Esplicito per ricordare gli stimoli minacciosi.

Fattori che contribuiscono al suo sviluppo

In Rojas (2001) viene esposta una serie di elementi che sono incorporati durante lo sviluppo della personalità ossessivo-compulsiva nell'individuo, motivando in questo l'acquisizione di tale profilo cognitivo e comportamentale in modo globale e permanente:

1. Un ambiente di sviluppo del bambino rigido con molte regole inflessibili

Questi possono provocare l'apprendimento di comportamenti meticolosi in eccesso e un sistema di credenze dogmatiche sulla responsabilità , una dinamica di frequente preoccupazione di fronte alle potenziali esperienze di pericolo o danno e una grande implicazione nell'interpretazione negativa che viene data ai pensieri intrusivi in generale.

2. Un temperamento tendente all'introversione con scarsa capacità comunicativa e significativa capacità ruminativa

Ciò li induce a sviluppare modelli comportamentali che non sono interattivi e tendono all'isolamento sociale.

3. Affettività ristretta e limitata

Presentano la credenza di bisogno di controllare e fare attenzione troppo a come relazionarsi con l'ambiente , queste interazioni sono innaturali e spontanee. Comprendono le relazioni interpersonali in modo gerarchico, concettualizzandole in categorie di inferiorità o superiorità, invece di vederle come simmetriche o uguali.

4. Il pensiero ossessivo dell'individuo motiva il comportamento ossessivo

Idee ossessive illogiche, assurde, irrazionali sono centrali, anche se la persona prova senza successo a combattere contro di loro, poiché è in grado di notare l'insensatezza che comportano. Questi pensieri sono caratterizzati dall'essere frequenti, intensi, duraturi e inquietanti e generano un grande disagio emotivo.

5. Un locus di controllo esterno e instabile

Da ciò la persona conclude che le proprie azioni non hanno alcuna implicazione negli eventi che si sono verificati, essendo questi il risultato del caso, delle decisioni degli altri o del destino. Quindi, la superstizione diventa il metodo di interpretazione dei segnali situazionali a cui l'individuo è esposto, portandolo ad eseguire un rituale comportamentale (la compulsione) che servirà da sollievo a una tale ansietà ansiosa.

Per questo motivo, sono costantemente alla ricerca di questi segnali anticipatori che li tengano tesi, vigili e iper-vigili al fine di "prepararsi" a ciò che può accadere loro.

Tutto questo provoca un aumento e un feedback di ansia , che diventa il fenomeno alla base di questo tipo di profilo di personalità. Infine, nella costante immaginazione di potenziali paure, situazioni pericolose o dannose, la tolleranza all'incertezza che presentano è estremamente scarsa.

Riferimenti bibliografici:

American Psychiatric Association., Kupfer, D.J., Regier, D.A., Arango Lopez, C., Ayuso-Mateos, J.L., Vieta Pascual, E., e Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5a ed.). Madrid [ecc.]: Editoriale Panamericana Medical.
Bados, A. (2015). Disturbo ossessivo-compulsivo: natura, valutazione e trattamento. In Dipòsit Digital della Universitat de Barcelona. //hdl.handle.net/2445/65644.
Rojas, E. (2001). Chi sei? Dalla personalità all'autostima (4 ° ed.). Spagna: argomenti di oggi.