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Cos'è la desensibilizzazione sistematica e come funziona?

Cos'è la desensibilizzazione sistematica e come funziona?

Marzo 29, 2024

La desensibilizzazione sistematica (DS) è una tecnica sviluppata da Joseph Wolpe nel 1958, che mira a terminare sia le risposte di ansia che i comportamenti di evitamento tipici dei disturbi ansiosi.

Poiché questi comportamenti sono particolarmente importanti nel mantenimento dei disturbi fobici, è una tecnica ampiamente utilizzata nel loro trattamento.

Il DS, come proposto da Joseph Wolpe, si basa sul condizionamento classico. Il principio è che l'intensità di una risposta come l'ansia può essere ridotta attraverso l'emissione di una risposta incompatibile, come il rilassamento. La comparsa di alcuni stimoli fobici produce risposte ansiose. Alcuni stimoli producono automaticamente risposte ansiose. insieme, ha lo scopo di provocare una risposta di rilassamento automatica che interferisce con il disagio dello stimolo avversivo .


Come funziona la desensibilizzazione sistematica?

La procedura standardizzata di desensibilizzazione sistematica comprende quattro passaggi . Formazione nel rilassamento, costruzione di gerarchie, valutazione e pratica nell'immaginazione e la stessa desensibilizzazione sistematica. Prima di dedicarsi all'allenamento in relax, è necessario spiegare la tecnica al cliente, motivarlo e fargli capire la strategia di base ei principi dell'efficienza tecnica.

Devi spiegare quali sono le risposte incompatibili e perché se uno appare, l'altro non può apparire (come il rilassamento e la tensione), che cos'è una gerarchia di stimoli, che cos'è il controcondizionamento e la generalizzazione in termini comprensibili.


Allenamento di rilassamento

La risposta di rilassamento che il paziente userà per combattere l'ansia sarà preferibilmente quella che lui o lei già conosce . È possibile utilizzare qualsiasi procedura, ma se possibile è meglio usare un tipo di rilassamento che il paziente può mettere in pratica in modo rapido ed efficace.

Altrimenti, possono essere insegnate tecniche come il rilassamento progressivo o il controllo della respirazione, che sono semplici tecniche da apprendere. La cosa fondamentale è che nella situazione ansiosa, queste risposte incompatibili di rilassamento possono essere applicate facilmente, rapidamente e ridurre efficacemente l'ansia.

Gerarchia d'ansia

Quando vogliamo applicare la desensibilizzazione dobbiamo fare un ordine delle situazioni temute . Questo è ciò che chiamiamo una gerarchia di ansia, in cui elenchiamo tutte le situazioni potenzialmente ansiose relative all'argomento da trattare e ordinali in base al grado di ansia che generano. Per quantificare l'ansia generata, viene usata una scala da 0 a 100, dove la situazione con un punteggio di 0 non genera affatto ansia, e la situazione con un punteggio di 100 è quella che genera più ansia.


Per sviluppare la gerarchia lo facciamo attraverso una tempesta di idee (brainstorming) in cui il paziente genera situazioni che causano ansia. Queste situazioni sono registrate, specificate e dato un numero sulla scala da 0 a 100. Spesso può essere difficile iniziare ad assegnare numeri. Un buon modo per iniziare è usare le ancore. Genera prima gli elementi che generano meno e più ansia, che saranno rispettivamente 0 e 100 e un oggetto intermedio che sarà 50. Da qui gli oggetti sono più facili da ordinare.

Praticare nell'immaginazione

Poiché useremo la mostra nell'immaginazione, dobbiamo valutare la capacità del paziente di immaginare le scene . Al paziente verrà chiesto di immaginare una scena e poi chiedergli i dettagli per vedere quanto è vivida la visualizzazione nell'immaginazione.

Desensibilizzazione corretta

Una volta assicurato, verrà presentata la situazione che causa ansia . Questa presentazione può essere nell'immaginazione o dal vivo. Comincerà con la situazione che causa zero ansia e gradualmente salirà la gerarchia dell'ansia. Le prime presentazioni sono fatte brevemente, ma il tempo di esposizione aumenterà sempre di più. Nello stesso momento in cui viene presentato l'item ansiogeno, le strategie di rilassamento che sono state precedentemente apprese per interferire con l'ansia e disimparare la risposta ansiosa vengono messe in moto.

Naturalmente, più a lungo il paziente è esposto, maggiore è la desensibilizzazione. Inoltre, quando è possibile ridurre l'ansia prodotta da una situazione, è generalizzata a situazioni che sono al di sopra di essa. Gli articoli sono considerati obsoleti quando producono zero ansietà.Cioè, finché una situazione non genera assolutamente ansia, non puoi passare a quella successiva.

Applicazioni di desensibilizzazione sistematica

La desensibilizzazione sistematica è un trattamento appropriato quando il terapeuta indirizza i suoi sforzi verso l'eliminazione di fobie e ansie ogni volta che viene soddisfatta una serie di condizioni. Affinché una risposta condizionata sia suscettibile di modifiche attraverso la desensibilizzazione sistematica, deve essere una risposta a una situazione specifica o stimolo, non dovuta a credenze irrazionali o idee sopravvalutate, che è una paura irrazionale e che esiste un adeguato risposta incompatibile con l'ansia.

Oltre al suo uso in fobie e disturbi d'ansia, può anche essere adeguato per trattare l'ansia di stimoli specifici senza essere fobici. Ad esempio in disfunzioni sessuali, alcolismo, altre dipendenze, parafilie o insonnia.


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