Sindrome del bambino scosso: sintomi, cause e trattamento
Una grande parte della popolazione ha il desiderio di avere figli. Essere padre o madre è un sogno per molti, a cui l'idea di crescere, educare, dare affetto e, infine, aiutare un essere fragile e vulnerabile a crescere e vedere il mondo è eccitante e motivante. La maggior parte delle persone prova la volontà di proteggere i bambini.
Tuttavia, alcuni genitori maltrattano i loro figli eseguendo azioni come scuoterli violentemente quando piangono continuamente per farli tacere. Questo tipo di abuso può portare a gravi danni cerebrali in un organismo fragile come un bambino. Questo è ciò che accade nei casi di sindrome del bambino scosso .
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La sindrome del bambino scosso
Si chiama shaken baby syndrome all'insieme di sintomi presentati da bambini che sono stati scossi (Di solito causato dalla prestazione di un adulto) senza traumi esterni, questi sintomi sono il risultato di un prodotto di lesione intracranica di essere stato scosso violentemente.
L'agitazione ha come conseguenza che viene generata una lesione cerebrale che può diventare molto grave. è in grado di causare la morte del bambino (infatti è una delle cause più frequenti di mortalità infantile), o sequel di considerevole serietà. Questa sindrome tende ad apparire nei bambini di età inferiore ai tre anni.
mentre le ferite possono essere variabili , si ritiene generalmente che ce ne siano tre nella maggioranza dei casi di questa sindrome e che ne consentano la diagnosi: emorragia retinica, encefalopatia o danno cerebrale (come il danno assonale diffuso) e ematoma subdurale. L'idrocefalo è anche comune.
I sintomi di queste lesioni possono essere molto diversi a seconda delle aree che sono danneggiate, ma di solito con danno assonale diffuso . È comune che il bambino inizi a soffrire di attacchi epilettici, letargia, ipotonia o perdita di tono muscolare, anoressia, vomito o problemi respiratori. Inoltre, possono produrre seri sequele a lungo termine.
Sequele e sintomi
Oltre ai sintomi di cui sopra, il danno causato al cervello di solito genera sequele gravi e permanenti.
Tra questi sequel ci sono i comparsa di disabilità intellettiva di gravità variabile . Non è strano che compaia la paralisi cerebrale. A volte, si possono osservare sintomi simili all'autismo, ritardi nello sviluppo e incapacità di linguaggio.
anche possono verificarsi infezioni che causano l'infiammazione del cervello e peggiorare le condizioni del minore. Inoltre, non è raro che si manifestino anche disabilità sensoriali come cecità acquisita o sordità.
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Come viene prodotto?
La ragione più frequente per la comparsa della sindrome del bambino scosso, la causa dello scuotimento, è solitamente la presenza di pianto da parte del bambino che uno o più adulti cercano di fermarsi con la violenza. Di solito è un maltrattamento non pianificato . In altri viene effettuato volontariamente e intenzionalmente.
Tuttavia, a volte è stato anche visto in alcuni casi in cui si sta tentando di far rivivere un bambino che ha smesso di respirare, in incidenti stradali (ad esempio un colpo di frusta anche se il minore indossa la cintura) e anche in alcuni disturbi possono comparire sintomi simili senza necessità di agitazione (anche se questi ultimi sono rilevabili). Ecco perché non devi presumere che siano necessariamente il prodotto di maltrattamenti.
Le cause tremanti la massa encefalica si muove violentemente e colpisce le pareti del cranio , così come il danno ai nervi spinali poiché il collo del bambino non è abbastanza forte da resistere all'accelerazione.
Allo stesso modo, si ritiene che i problemi e le lesioni si verifichino anche a causa della presenza di ipossia o diminuzione dell'ossigeno che raggiunge le regioni cerebrali durante l'agitazione a causa delle alterazioni respiratorie causate durante questo ed ai danni nel tronco cerebrale.
Trattamento di questa sindrome
La morte neuronale che causa la sindrome del bambino scosso non presenta un trattamento curativo. Nel tempo, alcuni dei sintomi possono diminuire e in alcuni casi è possibile che venga raggiunta una ripresa, ma la previsione generale non è molto positiva . Tuttavia, un intervento rapido può andare così lontano per salvare la vita del bambino da diminuire le possibili conseguenze.
È importante drenare il sangue extravasato nelle emorragie interne, così come un eccessivo liquido cerebrospinale se appare idrocefalo.anche è essenziale ridurre la pressione intracranica . Ciò può causare una minore allagamento o compressione del tessuto.
Inoltre, la terapia occupazionale e altri tipi di strategie possono essere utili per i bambini affetti per recuperare le funzioni, essere stimolati o apprendere diversamente strategie che possono migliorare la loro autonomia e qualità della vita .
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Meccanismi di prevenzione
Uno dei metodi principali per fermare la comparsa di questa sindrome è l'istituzione di misure preventive. In molti casi i genitori scuotono il bambino perché non sanno cosa li fa piangere e non sanno come fermarlo.
La prevenzione deve essere fatta attraverso la consapevolezza sociale e l'informazione sugli effetti (anche se sembra sorprendente che molte persone non conoscano il danno che una scossa può causare in un bambino).
Cerca di educare attraverso diversi programmi come il Periodo del pianto viola offerto dal Centro Nazionale sulla Sindrome di Shaken Baby in grado di generare che prima del pianto del bambino i caregivers sono in grado di stabilire strategie diverse come cullarli, portarli a passeggio o mettere il suono bianco per rassicurarli mentre imparano a gestire lo stress dell'adulto .
Ovviamente, nel caso in cui il maltrattamento sia stato volontario con lo scopo di causare danni (come ad esempio il prodotto di violenza indiretta), devono essere imposte misure legali, come il distanziamento dell'individuo dal bambino.
Riferimenti bibliografici:
- Nieto, T; Fernández, S. (2008). Sindrome del bambino scosso: la diagnosi differenziale è possibile? Psicopatologia clinica legale e forense, 8; 107-127. Università Complutense di Madrid.
- Rufo, M. (2006). La sindrome del bambino scosso. Quaderni di medicina forense, 43-44. Malaga.