Prolasso rettale: sintomi, cause e trattamento
Il sistema digestivo è una delle parti più importanti del nostro corpo perché attraverso il cibo possiamo ottenere energia e sostanze nutritive dall'ambiente esterno di cui abbiamo bisogno per mantenere il nostro corpo funzionante e sopravvivere.
Ma il sistema digestivo non ha solo un punto di ingresso, ma anche un punto di uscita: il retto e l'ano. Questi elementi, che oltre al sistema digestivo fanno parte del sistema escretore, sono fondamentali per eliminare i rifiuti organici prodotti dal funzionamento del nostro corpo e dai resti di cibo che il nostro corpo non è in grado di utilizzare.
Tuttavia, a volte possono apparire malattie, disturbi o alterazioni che causano l'escrezione delle feci complicata o fastidiosa, o addirittura che una parte del nostro organismo sporge. È quello che succede con il prolasso rettale , di cui parleremo in seguito.
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Cos'è un prolasso rettale?
Il prolasso rettale è la condizione medica in cui il retto sporge all'esterno dell'ano, cioè, scorre verso l'esterno. Questa protrusione può essere parziale o completa, raggiungendo l'ano. La parte finale dell'intestino perde le ancore naturali che lo fanno rimanere all'interno del corpo, che provoca lo scivolamento. Il retto è invertito, con il rivestimento mucoso del retto visibile dall'esterno sotto forma di un'estensione rossa, a forma di dito.
Questo problema può essere piuttosto scomodo per coloro che ne soffrono, poiché è comune che compaiano irritazioni, dolore o problemi di defecazione. Può anche generare sintomi come diarrea o stitichezza, secrezioni o persino incontinenza fecale (perdita della capacità di controllare l'escrezione). Allo stesso modo, il retto prolasso può diventare perforato o ulcerato, generando emorragie che possono richiedere anche un intervento urgente. Questo problema può apparire a qualsiasi età e in uno qualsiasi dei sessi . È particolarmente frequente nei bambini di età inferiore a 6 anni, essendo un altro tipo di popolazione in cui è altamente conosciuto negli adulti oltre i 50 anni di età. Tende ad essere più frequente nelle donne.
È comune che questa condizione peggiori progressivamente, inizialmente solo la mucosa che sporge e solo in situazioni di sforzo anale come la defecazione, ritornando al suo posto originale poco dopo. Tuttavia, a poco a poco il retto viene lasciato fuori dal corpo più frequentemente e in sempre più situazioni se non viene trattato. Nel caso delle donne, è possibile che la protrusione del retto sia diretta verso la parete posteriore della vagina, essere in grado di generare la condizione nota come rettocele .
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Diversi tipi o gradi
Il prolasso rettale può apparire in diversi gradi a seconda di quali parti del terzo inferiore dell'intestino sporgono . In questo senso possiamo trovare diverse varianti.
1. Prolasso rettale parziale / mucosale
Prolasso rettale in cui sporge solo una parte della mucosa del retto inferiore, non interessando altre parti del retto o dell'intestino. È il più comune nei minori.
2. Completare il prolasso rettale di primo grado
Tipo di prolasso in cui sporge l'intera parete del canale anale, rendendo lo strato esterno del prolasso senza contenere peritoneo .
3. Prolasso rettale completo di secondo grado
Il più comune L'ano rimane nella sua solita posizione, sporgendo solo la mucosa rettale come il muro esterno e la parte profonda del peritoneo. In questo caso il prolasso contiene parte dell'intestino tenue all'interno , avendo una cavità sotto forma di sacco.
4. Prolasso completo di terzo grado o occulto
Il retto superiore e il sigmoideo distale invaginano o uno scivolamento di una parte del colon o del retto viene generato all'interno di un altro, rendendo il prolasso qualcosa di nascosto e non visibile dall'esterno. È il meno frequente di questo tipo di problema.
Cause di questo problema
Le cause di un prolasso rettale possono essere molto diverse, essendo la causa diretta della perdita della soggezione della parte inferiore del sistema digestivo . L'origine di questa perdita di soggezione non è sempre del tutto chiara, ma è stato osservato che tende ad apparire in persone che soddisfano determinate condizioni o che svolgono situazioni di notevole impegno.
Tra le possibili ragioni di questa perdita di supporto possono essere malformazioni, iperplasia del colon o problemi pelvici che consentono la comparsa di un'ernia. Può anche comparire in situazioni di esercizio prolungato dell'ano o dell'addome come nella diarrea o nella stitichezza e persino nella tosse cronica.
D'altra parte, è stato osservato la sua comparsa nelle donne dopo il parto . Inoltre, problemi muscolari o nervosi, infezioni da lombrichi o fibrosi cistica sono stati considerati anche possibili cause di questa condizione.
trattamento
Il prolasso rettale è un problema che può diventare serio, ma il cui trattamento può variare notevolmente a seconda della gravità con cui raggiunge la consultazione o il grado e i tessuti che sporgono. Dovrebbe sempre essere una procedura eseguita dai medici.
Quando ci troviamo di fronte a un prolasso parziale e lieve, il trattamento può essere solo reintrodurre il retto delicatamente nell'ano, di solito con l'aiuto di un impacco per spingere verso l'interno la massa .
A volte il trattamento delle cause può risolvere il problema, almeno nei bambini. Ad esempio, nei casi di stitichezza, possono essere applicati lassativi.
Negli adulti o nei casi gravi Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico riposizionare e aggiustare la materia dell'apparato digerente e i muscoli che li tengono in posizione. Questo intervento può essere addominale o perineale, esistono diversi tipi di intervento. Tuttavia, questo tipo di intervento ha i suoi rischi.
Riferimenti bibliografici:
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