Primperan (metoclopramide): usi ed effetti collaterali
Metoclopramide, meglio conosciuto come Primperan , è un farmaco ampiamente usato per trattare tutti i tipi di nausea e vomito dal 1980. Per un lungo periodo di tempo è stato considerato uno dei farmaci più sicuri sul mercato.
Tuttavia, Primperan è indicato per usi specifici e non deve essere usato senza prescrizione medica, come molte persone fanno di solito; In questo articolo spieghiamo perché.
Cos'è la metoclopramide?
Il nome generico di Primperan è "metoclopramide". Altri nomi commerciali meno comuni includono Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit e Rilaquin.
L'effetto principale di metoclopramide è antiemetico : agisce come antagonista dei recettori della dopamina D2 e dei recettori serotoninergici 5-HT3, diminuendo la probabilità che l'utente possa vomitare.
Inoltre il Primperan rilassa il tratto digestivo , aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore e allarga le contrazioni gastriche. Questo è il motivo per cui è classificato all'interno del gruppo di farmaci procinetici, che facilitano il transito intestinale.
La metoclopramide viene somministrata per via orale. I suoi effetti durano circa 6 ore e la sua potenza massima si verifica tra mezz'ora e due ore dopo averlo preso.
A cosa serve il Primperan?
Metoclopramide è solitamente usato per trattare qualsiasi tipo di nausea; Tuttavia, negli ultimi anni si sono materializzati studi scientifici le principali indicazioni di questo farmaco .
1. Nausea indotta da chemioterapia e radioterapia
Di solito viene prescritto Primperan per prevenire l'insorgenza o ridurre l'intensità di nausea e vomito che si verificano durante i trattamenti con chemioterapia e radioterapia per il cancro.
Serve anche l'uso di medicinali antiemetici evitare lo sviluppo di nausea e vomito anticipatori , che avvengono quando il corpo associa la terapia all'aspetto di questi sintomi. Può anche accadere che la nausea sia condizionata all'odore o al gusto degli alimenti che sono stati consumati dopo questi trattamenti.
2. Trattamenti postoperatori
La metoclopramide è indicata nelle persone che accusano nausea e vomito a seguito di operazioni chirurgiche . Viene anche usato per trattare la diminuzione della velocità del transito intestinale che si verifica dopo alcuni interventi, in particolare il sistema digestivo.
3. Vomito causato da emicrania
Nausea e vomito indotta da emicrania acuta sono frequentemente trattati con Primperan. Di solito è anche combinato con farmaci analgesici per l'emicrania come il paracetamolo perché la metoclopramide facilita il suo assorbimento, aumentandone l'efficacia.
Se usato per trattare l'emicrania, Primperan deve essere assunto in piccole dosi perché aumentarlo non potenzia gli effetti ma aumenta la probabilità di sviluppare effetti collaterali, in particolare sonnolenza e acatisia (irrequietezza fisica).
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4. Disturbi digestivi e dello stomaco
Il Primperan può essere efficace per alleviare i sintomi di vari disturbi gastrointestinali . Particolarmente degno di nota è l'acidità cronica o il reflusso gastroesofageo, una condizione in cui il liquido dello stomaco sale nell'esofago, irritandolo e causando sintomi quali tosse e difficoltà di deglutizione.
Viene anche usato trattare la gastroparesi , cioè, la diminuzione della capacità di svuotamento dello stomaco. In particolare, sembra utile per la gastroparesi diabetica; In questo disturbo, i livelli elevati di glucosio del diabete danneggiano i nervi dello stomaco e lo svuotano più lentamente.
Quando si utilizza Primperan per trattare i problemi digestivi, è consigliabile prestare molta attenzione a causa dei possibili effetti collaterali del suo uso continuato.
Effetti collaterali e avversi
Il maggior rischio di prendere Primperan è lo sviluppo della discinesia , un disturbo in cui si verificano movimenti involontari dei muscoli facciali, come masticare, stringere le labbra, piegare le sopracciglia o battere le palpebre.
Non è consigliabile assumere metoclopramide per più di tre mesi perché più a lungo viene consumato, più è probabile che svilupperai discinesia e che continuerà dopo aver smesso di prenderlo; questo fenomeno è noto come "discinesia tardiva".
Esiste anche il rischio di agranulocitosi, un disturbo che consiste in una grave riduzione del numero di globuli bianchi. e la sindrome neurolettica maligna che comprende febbre, delirio e alterazioni respiratorie, circolatorie e digestive.
In aggiunta a quanto sopra, i gravi effetti avversi di Primperan comprendono depressione, agitazione o acatisia, disturbi del ritmo cardiaco, rigidità muscolare e problemi alla vista. Si consiglia di consultare il medico se compaiono questi sintomi.
Tra gli effetti collaterali più comuni e benigni vi sono stanchezza, sonnolenza, debolezza, vertigini, mal di testa, nausea, vomito, stitichezza, minzione frequente, crescita del seno, diminuzione della funzione sessuale e scomparsa delle mestruazioni.
Controindicazioni e avvertenze
La probabilità di effetti avversi è maggiore nei bambini. Pertanto, lo è Particolarmente consigliato contro l'uso abituale di Primperan nei bambini , riducendo le sue applicazioni in questi casi ai trattamenti postoperatori e alla chemioterapia. In nessun caso la metoclopramide deve essere somministrata a bambini al di sotto di un anno di età.
Il Primperan Può peggiorare i sintomi della malattia di Parkinson , poiché ha un effetto antidopaminico ei sintomi di questo disturbo sono dovuti a bassi livelli di dopamina. Qualcosa di simile accade con la depressione, in cui anche la funzione di questo neurotrasmettitore viene alterata.
Non è inoltre raccomandato che le persone a cui viene diagnosticata la sindrome delle gambe senza riposo, iperprolattinemia o disturbo da deficit di attenzione e iperattività debbano assumere Primperan.
La metoclopramide interagisce con vari farmaci, tra cui sedativi, insulina, aspirina, antistaminici, levodopa, inibitori delle monoaminossidasi e antipsicotici come aloperidolo.
Prendi Primperan durante la gravidanza Sembra abbastanza sicuro, tranne che nell'ultimo trimestre, quando aumenta il rischio di sindrome extrapiramidale nel bambino. La metoclopramide è escreta nel latte materno, quindi non deve essere assunta durante l'allattamento.
