Parturiphobia (fobia del parto): sintomi, cause e trattamento
Parturiphobia o tocofobia è la paura patologica del travaglio . Lungi dall'essere un'esperienza isolata, la parturifobia è un fenomeno abbastanza comune tra le donne in età riproduttiva. Per questo motivo ci sono stati diversi studi psichiatrici e psicologici che lo hanno affrontato.
Di seguito spieghiamo come viene definita la parturifobia, quali tipi esistono e come viene solitamente trattato.
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Cos'è la parturifobia?
Parturiphobia è la paura patologica del parto. È anche noto come tocophobia, che deriva dal greco "tokos" che significa "parto". È stato recentemente descritto in termini di patologia, tuttavia, è un'esperienza che ha accompagnato molte donne nel tempo.
La parturifobia è in sottofondo un turbamento causato dalla contraddizione tra l'aspettativa di essere una madre biologica e il desiderio di non essere . Per la stessa ragione, la parturifobia è considerata un fenomeno multidimensionale che coinvolge sia fattori biologici che psicologici e sociali.
Questa fobia ha avuto importanti conseguenze sulla morbilità delle donne incinte e anche sullo sviluppo dei bambini, che è un fenomeno che deve essere studiato e lavorato da varie aree.
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La paura irrazionale del parto: uno studio pionieristico
Gli psichiatri Kristina Hofberg e Ian Brockington sono stati due dei principali riferimenti nella descrizione della parturifobia. Nel 2000 hanno condotto uno studio qualitativo con 26 donne che avevano una paura apparentemente ingiustificata del parto.
Questi autori hanno definito questo fenomeno come lo stato fobico caratterizzato da un'ansia specifica o paura della morte durante il parto che precede la gravidanza e ciò porta ad evitare con tutti i mezzi possibili il lavoro, anche quando la donna vuole intensamente avere un bambino.
Lo studio che hanno fatto è stato con 26 donne tra i 24 ei 41 anni, che sono state indirizzate da medici ostetrici e psichiatri di diversi ospedali in Inghilterra. Alcuni di loro erano sposati, altri no, la maggior parte delle donne aveva figli senza disabilità.
Le donne avevano avuto un parto e si erano presentate con episodi depressivi, disturbi d'ansia o disturbi da stress post-traumatico. Erano stati trattati da uno psichiatra per circa due anni.
Sono stati intervistati attraverso una guida non strutturata incentrata sulla conoscenza della storia della vita delle donne in relazione alla loro sessualità, la loro storia ostetrica (che comprendeva le gravidanze passate, la possibilità di esperienze di abuso e l'uso di metodi contraccettivi).
Attraverso le interviste, i ricercatori hanno trovato somiglianze nelle esperienze delle donne e nella paura del parto. Alcuni motivi che sono stati trovati dietro la parturifobia sono la paura di morire durante il travaglio, l'attesa del dolore o sofferenza sconosciuta, il ricordo del dolore delle nascite precedenti, tra gli altri.
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Tipi di parturifobia
Come parte dei risultati del loro studio, Kristina Hofberg e Ian Brockington hanno diviso le manifestazioni della parturifobia in due tipi: tocofobia primaria e tocofobia secondaria.
Hanno anche concluso che la tocoferia può essere considerata non come un quadro clinico in sé ma come uno dei sintomi della depressione prenatale , di solito causato dalla convinzione della donna che non è in grado di eseguire il travaglio, almeno senza morire nel tentativo.
Parturifobia primaria
La tocofobia primaria è quando la paura del parto inizia prima della gravidanza, anche dal periodo dell'adolescenza. In questo caso, le relazioni sessuali sono normalmente svolte normalmente, cioè senza abusi, e diversi metodi contraccettivi vengono usati regolarmente.
Normalmente e nonostante la paura che provano, la gravidanza è pianificata e portata a termine, il che può aggravare l'esperienza fino a diventare una fobia. Le donne descrivono la maternità come una ragione per essere e presentare un desiderio travolgente di essere madri , dove combinano la necessità di evitare la gravidanza e il parto, con la domanda e l'aspettativa di essere madri.
Alcuni dei mezzi con cui hanno calmato questa paura sono stati i cesarei programmati o le interruzioni della gravidanza.
Parturifobia secondaria
La tocofobia secondaria è ciò che accade dopo un'esperienza traumatica o significativamente stressante. Cioè, è la fobia che deriva dall'avere avuto un'esperienza spiacevole in una nascita precedente. Ad esempio, gravi dolori del parto, lacerazione perineale, complicanze del parto a causa di sofferenza fetale.
Intorno a queste esperienze le donne hanno espresso che pensavano che loro o il bambino stavano per morire.Nonostante questo, molte donne cercano un'altra gravidanza, a volte con l'idea che la famiglia sia incompleta (per esempio, dare un fratello a un bambino).
In molti di questi casi si sono verificati aborti aborti praticati per necessità mediche, aborti indotti o cesarei programmati, che ha prodotto sollievo per le donne.
Allo stesso modo, molte delle donne hanno iniziato un processo di sterilizzazione dopo il parto e alcune donne che sono venute a completare la gravidanza hanno mostrato sintomi di stress post-traumatico e persino alcune difficoltà a stabilire legami di cura con i bambini.
Alcuni approcci
La parturifobia è attualmente uno dei grandi campi della ricerca psichiatrica e psicologica , che ha portato allo sviluppo di psicoterapie specifiche che riducono l'esperienza di consegna negativa.
Allo stesso modo, le contraddizioni generate dalla maternità (soprattutto biologica) come una richiesta a volte schiacciante sono state affrontate da diverse prospettive della psicologia e di altre scienze sociali. In ogni caso, si tratta di un problema che ha acquisito rilevanza negli ultimi due decenni e che può generare una conoscenza molto importante per le donne e l'attività riproduttiva.
Riferimenti bibliografici:
- Bilert, H. (2007). Tokofobia: un problema multidisciplinare. Ginekologica, 78 (10): 807-811.
- Hofberg, K. & Brockington, I. (2000). Tokofobia: un irragionevole terrore del parto. 176: 83-85.
- Singh, M. & Jhanjee, A. (2012). Tokofobia: una paura della gravidanza. Industrial Psychiatry Journal, 21 (2): 158-159.
