Olanzapina: operazione ed effetti di questo psicofarmaco

Aprile 19, 2024

La schizofrenia e altri disturbi psicotici simili sono vecchi nomi di psicologia e medicina. Diversi ricercatori hanno proposto diversi modi di comprendere questo tipo di disturbi, che generano una profonda sofferenza nella persona che soffre e nel loro ambiente, oltre a cercare modi diversi di trattarli.

Dal momento che la psicofarmacologia è stata utilizzata diversi tipi di sostanze per affrontare questo problema e i sintomi che mostrano coloro che soffrono: antipsicotici o neurolettici. Uno di questi farmaci psicotropi è l'olanzapina .

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Disturbi psicotici e dopamina

I cosiddetti disordini psicotici sono un gruppo di disturbi mentali in cui appaiono percezioni e idee strane e non plausibili e che di solito portano a una certa perdita di contatto con la realtà.

All'interno di questo tipo di disturbi, tra cui spicca la schizofrenia , ci sono entrambi i sintomi che aggiungono elementi al comportamento dei sintomi individuali o positivi (le allucinazioni sono il segno distintivo) e quelli che causano una diminuzione nelle capacità dell'individuo (come deterioramento cognitivo o alogia) o sintomi negativi

A livello neuropsicologico si osserva che la presenza di sintomi di questo tipo sono solitamente legati a problemi nella sintesi e nell'assorbimento del neurotrasmettitore noto come dopamina. I sintomi positivi sono associati ad un eccesso di attività dopaminergica nella via mesolimbica, mentre i sintomi negativi tendono ad essere legati alla presenza di Deficit o assenza di dopamina nel modo mesocortical .

A tale riguardo, sono stati fatti sforzi per cercare sostanze e principi attivi che possano produrre un cambiamento nella sintesi e nella ricaptazione della dopamina in queste aree.

Breve storia di neurolettici

Nel corso della storia sono state trovate e studiate numerose sostanze e composti i cui principi attivi consentono una riduzione dei sintomi psicotici presenti nella schizofrenia e altri disturbi simili.

Le prime sostanze di questo tipo sono state trovate per caso, ma erano un grande vantaggio per i pazienti con questo disturbo per consentire il loro trattamento. È il neurolettico classico o tipico. Il suo principale meccanismo d'azione è sul recettore della dopamina D2, che blocca indiscriminatamente in tutto il cervello.

Ciò provoca che, diminuendo il livello di dopamina nella via mesolimbica, I sintomi positivi come le allucinazioni diminuiscono in larga misura. Tuttavia, agendo su tutto il cervello e non solo in questo modo facilmente genera effetti collaterali diversi e non ha un effetto terapeutico sui sintomi negativi. Infatti, diminuendo ulteriormente il livello di dopamina nel percorso mesocorticale possono peggiorare.

La piccola efficacia in i sintomi negativi e la presenza di effetti collaterali che può essere grave ha portato a ulteriori ricerche per ottenere sostanze più sicure e più efficaci. Questa ricerca ha portato alla creazione di antipsicotici o neurolettici atipici. E all'interno di questo gruppo, possiamo trovare olanzapina.

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Olanzapina come neurolettico atipico

Olanzapina è uno dei principali neurolettici atipici, sostanze utilizzate per ridurre i sintomi della schizofrenia e altri disturbi psicotici. È una sostanza derivata dalle dibenzotiazepine, che è commercializzata sotto forma di compresse e compresse.

Come un neurolettico atipico, Il principale meccanismo d'azione di olanzapina si basa sul blocco dei recettori D2 della dopamina, ma in questa occasione si produce anche un effetto antiserotoninergico.

Avendo la serotonina un effetto inibitorio nella sintesi e nell'emissione di dopamina, il fatto di introdurre un componente che limita l'emissione del primo causa i livelli generali di dopamina di rimanere stabili nella maggior parte delle vie nervose. In questo modo, anche se ha ancora un grande effetto sul percorso mesolimbico che consente di combattere i sintomi positivi della schizofrenia, non genera una destabilizzazione di altri percorsi.

Inoltre, il fatto che nella corteccia ci sono gran numero di recettori serotoninergici fa sì che, limitando le sue prestazioni, aumenti il livello di dopamina nella via mesocorticale, che consente anche di combattere parte dei sintomi negativi.

In questo modo, l'olanzapina e altre sostanze simili consentono di combattere i sintomi positivi e negativi della schizofrenia in modo efficiente e più sicuro rispetto a quello degli antipsicotici classici, generando meno sintomi secondari e di minore severità.

In quali disordini viene usato?

L'uso principale di Olanzapina è nel trattamento di disturbi di tipo psicotico e specialmente in quello della schizofrenia. Tuttavia, le proprietà di questa sostanza lo hanno reso valido per il trattamento di altri problemi psichici.

In particolare, è usato per combattere gli episodi maniacali nel disturbo bipolare. È stato anche usato occasionalmente in alcuni casi di disturbo di personalità borderline.

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Effetti collaterali e controindicazioni di olanzapina

Come tutte le droghe, l'olanzapina può generare vari Effetti collaterali di intensità variabile e può essere controindicato in alcuni casi.

Uno dei sintomi secondari più frequenti causati da questa sostanza è l'aumento di appetito e peso . Può anche causare iperglicemia, aumento dei livelli di trigliceridi e persino diabete, o danneggiare gravemente chi ne soffre se le dosi non sono controllate e monitorate.

È anche molto comune che olanzapina generi un certo livello di sonnolenza o sedazione, oltre a salivazione eccessiva, tachicardia (motivo per cui non è raccomandato nei pazienti con problemi cardiaci), ipotensione, debolezza muscolare e vertigini . Nausea e vomito sono anche un possibile effetto collaterale, così come la stitichezza. Infine, può anche generare una diminuzione della libido e della capacità erettile.

Altri sintomi non così usuali sono i presenza di discinesia tardiva (movimenti incontrollati di bocca e lingua). Possono verificarsi anche febbre, allergia, crisi epilettiche, alterazioni della percezione visiva o infiammazione delle parti del corpo.

È anche controindicato nei pazienti che hanno sofferto di infarti cerebrali o nel processo di demenza. I pazienti diabetici con problemi al fegato, al pancreas o al cuore non dovrebbero consumare questo antipsicotico. Nel caso delle donne in gravidanza, l'olanzapina può causare problemi nel feto , in modo che il medico dovrebbe essere consultato su possibili alternative o modi per procedere.