Milnacipran: usi e effetti collaterali di questo farmaco
Ci sono molti antidepressivi sul mercato, sintetizzando diverse sostanze al fine di ridurre o eliminare la sintomatologia tipica degli episodi depressivi.
I diversi tipi interagiscono a diversi livelli e in modi diversi con uno o più neurotrasmettitori, raggiungendo effetti più o meno potenti e in alcuni casi più o meno efficaci. Tra la grande varietà di questi farmaci che esistono, in questo articolo Parliamo di milnacipran, un antidepressivo molto utile IRSN .
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Cos'è il milnacipran?
Milnacipran è uno psicofarmaco sviluppato allo scopo di combattere i sintomi depressivi, essendo parte medica del gruppo di antidepressivi. Al loro interno, è classificato come un inibitore specifico della ricaptazione di serotonina e noradrenalina o IRSN.
Questo farmaco è di grande aiuto nel trattamento di problemi come la passività e la mancanza di motivazione ed energia dimostrata da molti soggetti con depressione, così come quando si tratta di combattere i sintomi cognitivi. Permette anche di migliorare il livello di concentrazione e attenzione.
Sebbene sia un farmaco approvato e utilizzato in gran parte del mondo, è certo che non tutti i paesi hanno le stesse indicazioni approvate, dal momento che le autorità di diverse regioni hanno ritenuto che non ci siano dati sufficienti sulla loro efficacia in disturbi specifici. Tuttavia, tiene conto del fatto che genera benefici nel trattamento della depressione e di altri problemi , il principale è la fibromialgia.
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Meccanismo di azione del farmaco
Milnacipran è uno SNRI, un inibitore della ricaptazione di serotonina e noradrenalina. Ciò significa che il suo principale meccanismo d'azione si basa sulla prevenzione dei neuroni presinaptici riassorbire parte dei neurotrasmettitori che si sono secreti (in questo caso, in particolare serotonina e noradrenalina), in modo che detto neurotrasmettitore resti più disponibile nello spazio sinaptico. Quindi, ci sono maggiori concentrazioni cerebrali di noradrenalina e serotonina.
Un aspetto di milnacipran che emerge è che presenta una maggiore performance a livello noradrenergico rispetto alla serotoninergica (in una relazione che alcuni studi indicano è 3: 1), qualcosa di non comune nella maggior parte degli antidepressivi. Questa caratteristica è condivisa con un altro psicofarmaco, che in realtà è sorto da milnacipran ed è il suo enantiomero (stesso componente chimico, ma ruotato): il levomilnacipran .
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Disturbi in cui viene utilizzato
Milnacipran è un farmaco psicotropico le cui proprietà lo rendono utile in diversi disturbi e patologie. Le proprietà di questo farmaco lo rendono adatto per il trattamento della depressione maggiore, in cui ha un'efficacia simile a quella della venlafaxina (un altro SNRI) o quella degli SSRI. È particolarmente utile in il trattamento di soggetti che esibiscono passività e con poca mobilità ed energia , utilizzato in depressioni moderate e gravi. È stato anche applicato a depressioni ansiose ea disturbi come il disturbo d'ansia generalizzato.
Allo stesso modo, diversi studi hanno dimostrato che Milnacipran è anche molto utile nel trattamento di problemi medici che si presentano con dolore cronico, come la fibromialgia. Nell'ultimo disturbo, contribuisce a un miglioramento sia nella riduzione del dolore che nei sintomi cognitivi che spesso accompagnano la fibromialgia. Sembra anche migliorare la mobilità dei soggetti che ne soffrono.
A seconda del luogo
È interessante notare che, sebbene questa sia una sostanza con effetti antidepressivi, Negli Stati Uniti, la sua applicazione nel trattamento del disturbo depressivo maggiore non è approvata . In quel paese, Milnacipran è approvato solo per il trattamento della fibromialgia. D'altra parte, in gran parte dell'Europa (compresa la Spagna) milnacipran non ha indicazioni specifiche per la fibromialgia, ma in depressione.
Nonostante queste differenze, il fatto è che le persone affette da entrambi i tipi di condizione (che possono anche presentarsi congiuntamente) hanno presentato un miglioramento della sintomatologia, essendo applicate nella pratica clinica sia nell'uno che nell'altro.
Effetti collaterali e rischi
Come con la maggior parte dei farmaci e dei farmaci psicotropi, l'uso di milnacipran può essere molto utile per un gran numero di persone, ma a volte può generare effetti collaterali spiacevole e anche rappresentare un rischio per alcune persone
Alcuni degli effetti collaterali più comuni sono iperidrosi o sudorazione eccessiva, nausea e vomito, vertigini e vampate di calore, visione offuscata, stitichezza , difficoltà urinarie o diminuzione della libido. Altri effetti collaterali più gravi sono la possibilità di tachicardia e ipertensione, diminuzione dei livelli di partner e problemi al fegato. È stato anche visto che in alcuni casi gravi può causare convulsioni.
È stato anche visto che in alcune persone con disturbo bipolare, può portare a un episodio maniacale, oltre che ad esacerbare allucinazioni e delusioni in pazienti con disturbi psicotici. Sebbene alcuni studi sembrino indicare che non è frequente, può anche facilitare l'apparizione di pensieri suicidi.
Per quanto riguarda le controindicazioni, non dovrebbe prendere milnacipran in gravidanza o in allattamento , così come nei minori. È controindicato nelle persone con problemi cardiaci (specialmente quelli che hanno sofferto di recente un attacco cardiaco) e nei reni, oltre che nel glaucoma ad angolo chiuso o nei problemi urinari. Infine, è controindicato se il soggetto segue un trattamento con antidepressivi MAOI, poiché la loro combinazione potrebbe generare una sindrome serotoninergica.
Riferimenti bibliografici:
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