Macrocefalia: cause, sintomi e trattamento
Lo sviluppo della maturazione del cervello è un processo complesso e delicato. Anche se gli esseri umani nascono avendo una testa molto grande in relazione al corpo (specialmente se ci confrontiamo con altri animali), durante i primi decenni della nostra vita il nostro sistema nervoso deve ancora crescere e svilupparsi in modo che possiamo raggiungere una sana età adulta.
Tuttavia, durante questo processo ci sono molte cose che potrebbero andare storte e, anche se sono rare, se appaiono, hanno una grande influenza sulle nostre vite. Macrocephaly è un esempio di questo .
Cos'è la macrocefalia?
Macrocephaly è un'alterazione biologica per cui la circonferenza della testa è maggiore del previsto per sesso ed età di un ragazzo o una ragazza. Vale a dire che l'identificazione della macrocefalia viene effettuata prendendo le misure del perimetro del cranio e controllando se la volta cranica è più grande del normale nelle persone sane. Pertanto, la macrocefalia è inclusa nei disturbi della crescita cranica, una categoria alla quale appartiene anche la microcefalia.
Inoltre, si ritiene che per uno studio corretto di ogni caso di macrocefalia non solo dipende da una misurazione, ma è necessario fare un follow-up per vedere come si evolve la dimensione della testa rispetto al resto del corpo e se la situazione sta peggiorando con il passare del tempo.
Questo perché questa proporzione cambia molto velocemente durante i primi mesi di vita e, infatti, tra la nascita e 6 anni la dimensione del corpo sotto il collo aumenta ad alta velocità.
D'altra parte, il concetto di macrocefalia non è di per sé un disturbo, ma un termine che viene usato per descrivere superficialmente un'alterazione.
Quanto spesso appare?
Attualmente non ci sono statistiche sulla prevalenza della macrocefalia che sono state estratte dalla ricerca correlata, ma si stima che sia una rara malformazione presente in meno del 5% delle persone .
Tuttavia, come sempre in questi casi, è possibile che alcune popolazioni scarsamente studiate siano più inclini a soffrire di questo tipo di complicanze durante i primi mesi di vita, forse a causa di problemi genetici o di contaminazione. Dopotutto, durante la gravidanza sei molto sensibile alle condizioni esterne e, in alcuni casi, piccole alterazioni possono favorire la comparsa di malattie nel feto .
Inoltre, si ritiene che la macrocefalia sia più frequente nei maschi e che di solito compaia in gravidanza o nei primi mesi di vita, motivo per cui La maggior parte dei casi sono esempi di macrocefalia infantile .
cause
La macrocefalia può essere prodotta da una grande varietà di alterazioni. Molte volte è ereditario , mentre in altri è causato da lesioni o complicazioni durante la gravidanza o il parto.
Ad esempio, molti dei casi di macrocephaly sono dovuti a una condizione nota come idrocefalo , in cui viene prodotto più liquido cerebrospinale (una sostanza che circonda il cervello e il midollo spinale) di quello che può entrare nel cranio. Ciò fa sì che nei primi mesi di vita le pareti del cranio siano più "dilatate" del normale per ospitare così tanto fluido, poiché in questo stadio vitale la testa è molto meno dura che nell'età adulta.
macrocefalia può anche essere dovuto a una crescita anormale del cranio o delle ossa del cervello , che è compresso contro le meningi e attraverso di esso preme le ossa della volta cranica.
Inoltre, lì altri disturbi in cui può comparire anche la macrocefalia , come neurofibromatosi, alterazioni nella crescita ossea, sanguinamento intracranico, sindrome di Hurler o nanismo.
Tipi di macrocefalia
C'è una classificazione superficiale che serve distinguere tra diversi tipi di macrocefalia in base alle loro cause . Tuttavia, bisogna tenere presente che anche all'interno di ciascun tipo ci sono diverse varianti che dipenderanno da ogni singolo caso, come l'area in cui il cranio si gonfia di più o le aree più danneggiate del cervello.
In ogni caso, i tipi di macrocefalia sono i seguenti:
Macrocefalia primaria
Questo tipo di macrocefalia è caratterizzato da causato da un aumento del volume e del peso del cervello . Ad esempio, si verifica a causa di una moltiplicazione anomala delle cellule staminali. Ha alcune cause genetiche ed è anche noto come macroencefalia.
Macrocefalia secondaria
In questo tipo di macrocefalia, l'aumento del cranio è dovuto a processi biologici che non sono dovuti ad un aumento del cervello stesso ma di altre sostanze correlate che occupano lo spazio della testa. Ad esempio, l'idrocefalo produce questa variante.
Macrocefalia dovuta a malformazioni ossee
Alcuni casi di macrocefalia sono spiegati da uno sviluppo anormale delle ossa. Ad esempio, potrebbero essere dovuti a una chiusura anticipata delle suture craniche, che produce un rigonfiamento causato dallo sviluppo anormale del sistema nervoso prodotto dalla reazione a catena che significa non avere spazio per espandersi in un dato momento.
Diagnosi e sintomi associati
In molti casi macrocefalia Può essere rilevato durante la fase di gestazione grazie all'utilizzo degli ultrasuoni. Tuttavia, nella macrocefalia non congenita questo può apparire un po 'più tardi, con la manifestazione di alcuni disturbi, e viene diagnosticato in consultazioni pediatriche .
La macrocefalia può avere una grande varietà di sintomi associati, a seconda delle loro cause e dell'intensità di questa alterazione. Tra questi, spiccano i seguenti:
- Disturbi cognitivi
- vomita
- crisi epilettiche
- Ritardo dello sviluppo generale
- emicrania
- Ipertensione endocranica
- irritabilità
Alcuni di questi sintomi possono diminuire con il passare del tempo e in base all'intervento che viene fatto, anche se possono anche diventare più intensi, a seconda dei casi.
previsione
Il modo in cui si sviluppa la macrocefalia e i suoi sintomi associati dipende dal tipo di alterazione che questo fenomeno sta producendo.
In alcuni casi, come quelli in cui vi è l'idrocefalo, la vita di la persona potrebbe essere in pericolo se la chirurgia non viene eseguita (che consisterà nell'uscire l'eccesso di liquido cerebrospinale). Negli altri, né la vita né le capacità cognitive del bambino saranno compromesse. In effetti, il I casi in cui la macrocefalia non è associata all'insorgenza del ritardo mentale sono molto frequenti .
trattamento
Non esiste un trattamento specifico mirato alla scomparsa della macrocefalia . Tuttavia, ci sono alcuni che mirano ad intervenire sui sintomi associati al disturbo che sta causando questa alterazione.
Molti di loro sono farmacologici e psichiatrici, mentre altri sono di natura psicologica e si concentrano sulla stimolazione cognitiva del bambino.
