Disturbo di identità dell'integrità del corpo: sintomi, cause e trattamento

Aprile 3, 2024

A 30 anni Jewel Shupping ha deciso di spruzzare gli occhi con liquido sbloccante per soddisfare il suo desiderio di diventare cieco. D'altra parte, Jennins-White è nota per avere mezza vita a lottare per liberarsi di quello che è un pesante fardello per lei: le sue gambe sane.

Anche se a prima vista sembrano due casi isolati, la verità è che si tratta di un disturbo noto come disturbo d'identità dell'integrità fisica . In questo articolo discuteremo le caratteristiche di questo disturbo, così come le sue possibili cause e i trattamenti esistenti.

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Qual è il disordine dell'identità dell'integrità corporale?

Il Disturbo d'Identità per l'integrità del corpo (BIID) è un disturbo psichiatrico in cui la persona che ne soffre soffre di un imperioso bisogno o desiderio di amputare alcune aree sane o estremità del tuo corpo .

Anche se tradizionalmente è stato concesso in nome dell'apothemnofilia, la realtà è che il disturbo dell'identità dell'integrità corporale non include alcun tipo di componente o motivazione sessuale con cui la persona vuole amputare alcuna area del suo corpo.

Pertanto, deve stabilire una chiara differenziazione tra i due concetti. Mentre nell'apothemnofilia la persona prova eccitazione o piacere sessuale prima dell'idea o dell'immagine di uno dei suoi arti amputati, nel disturbo dell'identità dell'integrità corporale ci sono altri tipi di motivazioni.

in particolare, Una delle principali motivazioni di questo tipo di pazienti è di avere qualche tipo di disabilità . Ma non per ragioni economiche, ma per la semplice attrazione che li porta a vivere in questo stato.

Un'altra motivazione è ottenere un certo aspetto fisico di particolare piacere per queste persone. Questa motivazione sarebbe l'equivalente estremo di quello sentito da alcune persone che si sottopongono a qualsiasi tipo di chirurgia estetica con l'intenzione di modificare parte del loro corpo che non è attraente.

Tuttavia, nel disturbo dell'identità dell'integrità fisica, le persone sperimentano la sensazione che certe parti del loro corpo non appartengono a loro Si sentono estranei a loro e questo provoca loro un grande disagio.

Questo disturbo tende a manifestarsi in età molto precoce , durante il quale i bambini tendono a immaginare che parte del loro corpo manchi o scompaia.

Infine, questo disturbo può essere confuso con il Disturbo Dismorfatico del Corpo (BDD). Tuttavia, in quest'ultima persona la persona sperimenta una profonda angoscia per l'aspetto di una parte specifica del loro corpo che considerano difettosa o poco attraente, e sebbene sentano il desiderio imperioso di modificarla, non considerano mai che scompare del tutto.

Qual è la sintomatologia?

I principali sintomi del disturbo dell'identità dell'integrità fisica sono i seguenti.

Sintomi cognitivi ed emotivi

All'interno dei sintomi di questo disturbo, che potrebbero materializzarsi sia nel desiderio di amputare qualsiasi parte del corpo, come nei tentativi o nell'autolesionismo che una persona può provocare a questo scopo; Le persone con disturbo di identità dell'integrità fisica tendono a comportarsi o pensare in un certo modo che le caratterizza.

Questa sintomatologia, per lo più di natura cognitiva, manifestato da idee irrazionali ripetitive e invadenti in cui il paziente si sente incompleto con il suo corpo come è o, d'altra parte, non si sente identificato con alcune parti del suo corpo.

L'intensità di queste idee può diventare tale da diventare spesso ossessioni, che provocano alti livelli di ansia e un basso umore. Questi pensieri, così come i sintomi ansiosi, sono alleviati o scompaiono una volta che l'amputazione è stata effettuata.

Di regola, i pazienti sono molto chiari su quale parte del loro corpo è da biasimare per la loro angoscia e fanno persino riferimento a un certo sentimento di invidia per quelle persone che hanno un arto amputato.

Le persone con disturbo di identità dell'integrità fisica tendono a sperimentare alti livelli di solitudine e sentimenti di incomprensione per i loro bisogni. Consapevoli che il resto della popolazione non è in grado di capirli, tendono a provare un grande senso di vergogna, arrivando persino a escludersi socialmente. Infine, una volta che i loro desideri sono stati fatti, questi pazienti non si sentono mai o si identificano come non validi, ma piuttosto sperimentano un sentimento di soddisfazione e liberazione dopo aver scartato ciò che era un peso per loro.

Sintomi comportamentali

Riguardo ai sintomi comportamentali , le persone con disturbo di identità dell'integrità fisica spesso conducono numerosi comportamenti di autolesionismo con l'intenzione di avere le gambe amputate. Questi comportamenti possono andare dall'essere feriti nella propria casa a essere investiti o sparati con una pistola.

L'obiettivo di uno di questi comportamenti è infliggere una serie di lesioni di gravità sufficiente in modo che l'arto danneggiato debba essere amputato da professionisti medici. Tuttavia, hanno anche registrato casi in cui il paziente ha cercato di amputarsi o "liberarsi" da una parte del proprio corpo per conto proprio.

Inoltre, anche se l'area, l'arto o parte del corpo che causa questa avversione nel paziente può variare da persona a persona, la richiesta più comune è quella di amputare la gamba sinistra dalla parte superiore del ginocchio o amputare uno dei due le mani.

Che cosa causa questo disturbo?

L'origine o le cause esatte del disturbo dell'identità dell'integrità fisica sono, per ora, sconosciute. Tuttavia, Ci sono diverse teorie di base, sia psicologiche che neurobiologiche che hanno cercato di trovare la genesi di questo disturbo.

Una di queste teorie solleva la possibilità che, durante lo stadio infantile, il bambino sia così profondamente segnato dall'immagine di una persona con un arto amputato che può adottare questa immagine come archetipo del corpo ideale .

D'altra parte, una seconda teoria psicologica ipotizza che, di fronte alla sensazione di mancanza di attenzione o di affetto, il bambino possa pensare che, amputando uno dei suoi membri, otterrà questa tanto necessaria attenzione.

Per quanto riguarda la teoria neurobiologica, una lesione o un'anomalia nella corteccia cerebrale associata alle estremità Potrebbe spiegare la ragione di questo fenomeno. In tal caso, il disturbo dell'identità dell'integrità corporea potrebbe essere considerato come un tipo di somatoparaphrenia, che può manifestarsi dopo un ictus o un'embolia nel lobo parietale.

Inoltre, se questa teoria fosse vera, spiegherebbe il fatto che questo disturbo ha un'incidenza più elevata negli uomini che nelle donne; poiché in questi, il lato destro del lobo parietale è significativamente più piccolo. Oltre a chiarire che nella maggior parte dei casi l'area che desideri amputare si trova sul lato sinistro del corpo.

C'è un trattamento?

Poiché i sintomi di questo disturbo sono principalmente cognitivi, Il trattamento cognitivo comportamentale può essere particolarmente efficace con disturbo d'identità dell'integrità fisica. Tuttavia, le idee di questi pazienti sono così profondamente radicate che è molto complicato che i sintomi rimandino solo alla terapia psicologica.

Nei casi in cui il paziente oi suoi familiari scelgono di seguire un trattamento psicologico, le tecniche di prevenzione della risposta, così come la fermata del pensiero , di solito sono quelli che mostrano maggiore efficacia.

L'obiettivo, in ogni caso, è che le persone con disordine di identità di integrità fisica accettano i loro corpi così come sono, eliminando il desiderio o la necessità di subire un'amputazione.