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Escitalopram: usi terapeutici ed effetti collaterali

Escitalopram: usi terapeutici ed effetti collaterali

Marzo 2, 2024

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sono i farmaci antidepressivi più comunemente usati. In questo articolo descriveremo gli usi terapeutici e gli effetti collaterali dell'escitalopram, un SSRI molto popolare che è particolarmente efficace nel trattamento della depressione e di vari disturbi d'ansia grazie alla sua precisa attività farmacologica.

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Cos'è escitalopram?

Escitalopram è un farmaco antidepressivo della classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Altri farmaci comunemente usati in questo gruppo sono la sertralina, la paroxetina, la fluoxetina, la fluvoxamina e citalopram, una storia di escitalopram molto simile a questa .


Questo psicofarmaco è stato creato tra il 1997 e il 2001 dalle società farmaceutiche H. Lundbeck A / S e Forest Laboratories, che avevano precedenti esperienze nella produzione di citalopram. Attualmente è uno degli SSRI più usati.

È commercializzato con nomi diversi in molti paesi del mondo. Alcuni dei più noti sono Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran e Heipram ; Un gran numero di marchi include il termine "Escitalopram" nel nome del prodotto.

A differenza di altri SSRI, escitalopram ha un effetto altamente selettivo sui recettori della serotonina; Ciò significa che la sua interazione con altri recettori del neurotrasmettitore è scarsa. Per questo motivo, alcuni autori attribuiscono una maggiore efficacia rispetto ad altri SSRI nel trattamento della depressione grave.


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Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Gli SSRI sono il gruppo di antidepressivi che viene prescritto più frequentemente. La sua efficacia nel trattamento dei sintomi di depressione e ansia È attribuito al suo agonismo di diverse monoammine (un tipo di neurotrasmettitore molto rilevante): serotonina, noradrenalina e dopamina.

Il meccanismo d'azione degli SSRI non è noto esattamente, anche se i suoi effetti sono noti per essere associati al blocco della ricaptazione della serotonina, come suggerisce il nome stesso. Questi farmaci aumentare la disponibilità di serotonina nello spazio sinaptico limitando il suo riassorbimento dai recettori postsinaptici.

I farmaci di questa classe sono usati principalmente per trattare i sintomi della depressione, sebbene molti di essi si siano dimostrati efficaci nella gestione dei disturbi d'ansia, come il disturbo d'ansia generalizzato o il disturbo ossessivo-compulsivo. Fluoxetina è anche prescritta in alcuni casi di bulimia nervosa.


A cosa serve?

Come altri SSRI, l'escitalopram si è dimostrato efficace nel trattamento di molteplici sintomi correlati all'ansia e alla depressione, sebbene non in tutti i paesi venga approvato il suo uso per gli stessi disturbi.

Vediamo cosa sono Gli usi terapeutici più comuni di escitalopram .

1. disturbo depressivo maggiore

Diverse indagini scientifiche hanno dimostrato l'efficacia di escitalopram nel trattamento del disturbo depressivo maggiore. Alcuni degli usi aggiuntivi di questo farmaco sono associati a alterazioni biologiche legate alla depressione , in particolare disturbo d'ansia generalizzato, disturbo ossessivo-compulsivo e bulimia nervosa.

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2. Disturbo d'ansia generalizzato

Gli effetti terapeutici dell'escitalopram nei casi di disturbo d'ansia generalizzato sono significativi e rapidi; Sono stati rilevati miglioramenti evidenti nella condizione della maggior parte dei pazienti circa due mesi dopo l'inizio del trattamento.

3. disturbo di panico

Il disturbo di panico è caratterizzato da emergenza della crisi angosciosa , durante il quale si manifestano sintomi come tachicardia, difficoltà respiratorie e paura di morire. Può o non può essere accompagnato da agorafobia.

4. Fobia sociale

Nella fobia sociale appaiono sintomi di ansia ed evitamento associati all'interazione sociale . Oltre agli antidepressivi, a volte vengono prescritti ansiolitici, in particolare beta-bloccanti e benzodiazepine.

5. Disturbo ossessivo-compulsivo

Escitalopram e alcuni altri SSRI sono anche frequentemente usati per il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo o DOC, diagnosticato quando sono presenti pensieri ossessivi che provocano ansia e rituali comportamentali che mirano a ridurre il disagio.

Effetti collaterali di escitalopram

Gli effetti collaterali più comuni dell'uso di escitalopram sono i mal di testa, nausea, diarrea e insonnia . Altri meno comuni includono la comparsa di ansia, vertigini, stanchezza, sonnolenza, sudorazione, secchezza delle fauci, stitichezza, bruciore e gas dallo stomaco.

È anche relativamente comune per loro svilupparsi Disfunzioni sessuali a seguito di trattamenti con escitalopram e altri SSRI , in particolare diminuzione del desiderio, anestesia genitale, disturbi dell'eccitazione, ritardo eiaculatorio e anorgasmia.

Tra le reazioni avverse gravi che possono verificarsi con l'assunzione di escitalopram, sebbene siano rare, includono convulsioni, difficoltà respiratorie, cambiamenti nel ritmo cardiaco e infiammazione del viso, delle mani e delle caviglie.

Precauzioni e controindicazioni

Si deve prestare particolare attenzione quando si prescrive escitalopram se la persona si presenta disturbi cardiaci, respiratori, epatici o renali rilevante, così come se hai sofferto di episodi maniacali o crisi epilettiche.

Nei bambini e negli adolescenti, i comportamenti ostili e i tentativi di suicidio associati all'escitalopram appaiono con una frequenza superiore a quella rilevata negli adulti; Tuttavia, è anche possibile per le persone che hanno un'età legale produrre queste reazioni, che di solito sono rilevabili monitorando gli effetti del trattamento durante le prime settimane.

Dato che c'è qualche rischio di tolleranza farmacologica e dipendenza, la cessazione improvvisa del consumo può causare l'insorgenza della sindrome serotoninergica caratteristica degli SSRI. In questo caso, i sintomi più comuni sono la comparsa di reazioni depressive, irritabilità, sensazioni di vertigini e acatisia.

Il suo potenziale di interazione negativa con altre sostanze è basso rispetto a quello di altri SSRI, in particolare paroxetina. Si consiglia di evitare l'assunzione di escitalopram e antidepressivi dalla classe degli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) a causa dell'aumentato rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica.

Riferimenti bibliografici:

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Psicofarmaci: quali categorie, quando usarli e come (Marzo 2024).


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