Schizofrenia infantile: sintomi, cause e trattamento

La schizofrenia è una malattia invalidante, cronica e molto complessa. Raramente, questo disturbo appare durante l'infanzia.

Schizofrenia infantile Sebbene faccia parte dello spettro della schizofrenia, riceve un nome specifico perché i bambini che ne soffrono mostrano un quadro molto omogeneo con una prognosi sfavorevole che deve essere diagnosticata prima per fermare il peggioramento clinico del paziente.

Questi bambini, che come gli adulti soffrono di allucinazioni e delusioni, mostrano anche anormalità cerebrali e fattori di rischio genetici che spiegano lo sviluppo precoce della malattia.

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Clinica della schizofrenia infantile

La maggior parte dei casi di schizofrenia infantile sono diagnosticati attraverso la presenza di allucinazioni , un sintomo molto sorprendente.

Tuttavia, Non è l'unico sintomo che questi bambini esibiscono . Come accade con la schizofrenia in età adulta, il quadro psicotico degli schizofrenici è molto vario e comprende sintomi diversi, sia psicotici che disorganizzati.

1. Sintomi psicotici

La principale causa di allerta per i genitori è la presenza di allucinazioni. Le più comuni sono le allucinazioni uditive come voci sgradevoli e negative che parlano al paziente o chiamalo. Le voci possono essere maschili o femminili, familiari o non familiari, critiche o lusinghiere. Suoni, suoni o musica sono considerati meno frequenti e severi.

È anche possibile trovare allucinazioni visive, vedere forme, colori o persone che non sono presenti e che possono anche avere caratteristiche religiose, ad esempio, vedere il diavolo o Cristo.

Un'altra manifestazione psicotica è la presenza di delusioni. Un delirio è una convinzione infondata e rigida a cui il paziente tiene duro come un chiodo infuocato, il cui contenuto è poco plausibile o molto difficile da credere. Ad esempio, delusioni di persecuzioni in cui il paziente crede di essere vittima di una cospirazione, che qualcuno lo spia, ecc.

I bambini sono individui molto fantasiosi, per questo motivo è molto facile confondere le delusioni con le fantasie che può essere più o meno stravagante secondo la creatività del bambino. Inoltre, idee come "i miei genitori possono leggere nella mia mente" potrebbero essere delusioni, o il prodotto di una mente innocente e credulona. Il buon giudizio del clinico è fondamentale a questo punto.

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2. Sintomi di disorganizzazione

Nella schizofrenia infantile troviamo comportamenti stravaganti, ad esempio preferenze insolite con il cibo , strano comportamento sociale, linguaggio strano o poca logica. Ancora una volta, dobbiamo separare l'incoerenza propria del discorso dei bambini dall'illogicità che non corrisponde al livello evolutivo del bambino.

Di tutte le manifestazioni disorganizzate nella schizofrenia infantile, le più visibili sono manifestazioni motorie e sociali. Prima della diagnosi, è comune parlare dei genitori gesti, smorfie o posture strane che anticipano lo sviluppo del disturbo. Inoltre, questi bambini sono socialmente rari. Può essere difficile per loro avere una conversazione con altri bambini, esprimere idee, parlare di argomenti stravaganti e perdere il filo del dialogo. In generale sono descritti come "rari" dal resto dei loro coetanei.

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Cause della schizofrenia infantile

Sebbene la causa diretta dello sviluppo della schizofrenia infantile sia sconosciuta, conosciamo diversi fattori di rischio associati al disturbo.

Avere parenti di primo grado con schizofrenia aumenta la probabilità di avere questo disturbo, in modo che vi sia un onere genetico sul suo sviluppo. La presenza di altri disturbi comorbili come i disturbi d'ansia, l'ADHD o il disturbo della condotta di solito accompagna la schizofrenia infantile. Si è anche scoperto che le emozioni sono espresse più intensamente nelle famiglie di bambini con questo disturbo.

Ci sono diversi studi che descrivono come Le complicazioni durante il parto possono portare a anomalie nello sviluppo neurologico e successivamente nella schizofrenia. Soprattutto, le complicazioni che comportano il taglio del flusso di ossigeno al cervello e la conseguente ipossia con il successivo sviluppo del disturbo sono state correlate, sebbene il meccanismo esatto non sia affatto chiaro.

In questi bambini si allargano i ventricoli laterali del cervello. Inoltre, perdono gradualmente la materia grigia nelle regioni frontali e temporali del cervello, in modo simile a quello degli adulti. In questo modo, i pazienti con schizofrenia infantile hanno un volume cerebrale più basso rispetto alla popolazione normale.

Prognosi e trattamento

L'età in cui la schizofrenia fa il suo debutto è un potente fattore predittivo della sua gravità e prognosi. Quelle persone che sviluppano prima la schizofrenia avranno una maggiore affettività e quindi una prognosi peggiore. Dovrebbero essere di più alterato a livello di pensiero, lingua, abilità motorie e comportamento sociale di quelli che hanno debuttato più tardi.

Pertanto, la schizofrenia infantile predice una prognosi infausta per coloro che ne soffrono a meno che non venga diagnosticata precocemente. Questo rende la valutazione di una possibile schizofrenia durante l'infanzia una corsa contro il tempo in cui il professionista deve essere esaustivo, ma non andare troppo veloce e segnare un bambino per la vita.

Una volta stabilito che il bambino soffre effettivamente di schizofrenia ad esordio infantile, la terapia farmacologica con antipsicotici verrà avviata immediatamente. attutire il più possibile il deterioramento causato dal disordine . Sarà anche necessario formare i genitori in che tipo di sintomi possono aspettarsi, come vengono gestiti e quali bisogni speciali il bambino può avere in seguito.

In parallelo, le delusioni e le allucinazioni sono affrontate in modo psicologico, insegnando al bambino a riconoscerle come tali. Frequentemente, i sintomi psicotici sono preceduti da stati d'animo negativi ed è possibile rendersi conto quando si è in un periodo vulnerabile. Inoltre, è imperativo insegnare a questi pazienti a fare interpretazioni alternative dei fatti per uscire dalla rigidità che caratterizza le delusioni.

Infine, è possibile affrontare il comportamento sociale del bambino con la schizofrenia attraverso la formazione di abilità sociali per insegnargli a relazionarsi in modo normale con gli altri ed essere in grado di stabilire legami significativi con i suoi compagni di classe.

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