Astenia: che cos'è e quali sintomi produce?

Aprile 21, 2024

A volte siamo venuti tutti per sentirci a corto di energia . Non volendo nulla tranne che sdraiarsi e riposare, esausto. Ci sentiamo deboli e quasi incapaci di muoversi, avendo bisogno di una pausa.

Probabilmente questa sensazione di stanchezza avverrà dopo un po ', dopo un periodo di riposo. Tuttavia, a causa di molteplici cause, questa sensazione a volte rifiuta di placarsi e continua nel tempo. Ci troveremmo di fronte a un caso di astenia .

Definire il concetto di astenia

Chiamiamo l'astenia un'immagine in cui si verifica una riduzione del livello di energia e forza nell'organismo, diminuendo anche la motivazione e producendo una sensazione di sfinimento sia fisicamente che mentalmente.

Nonostante il fatto che patologie come l'astenia primaverile siano note, l'astenia è generalmente classificata come un sintomo, poiché è un indicatore di un processo più profondo della causa, indipendentemente dalla sua eziologia.

Questa alterazione può essere accompagnata da difficoltà di attenzione e concentrazione, disturbi del sonno e della memoria, perdita di appetito e desiderio sessuale, bradicinesia o lentezza nei movimenti, vertigini, labilità emotiva, sintomi depressivi e anche a seconda della causa, è possibile sperimentare alterazioni. come febbre e allucinazioni. In alcuni casi può causare perdita di coscienza, cambiamenti nella visione o difficoltà nel parlare, nel qual caso dovrebbe essere affrettata ai servizi medici e può essere un sintomo di una grave malattia organica.

Questo esaurimento produce una serie di complicazioni nella vita della persona che lo soffre , influenzando la sua vita in diverse aree vitali diminuendo la quantità di comportamenti eseguiti e il suo umore.

Eziologia o cause di astenia

Come abbiamo detto, L'astenia è solitamente classificata come un sintomo di un processo medico o di uno stato mentale , avendo molteplici possibili cause per il suo aspetto. A livello generale si osserva che insieme all'astenia tende ad apparire una diminuzione o un'alterazione nel sistema immunitario, in modo che questo sia considerato come una possibile spiegazione dei sintomi.

A livello medico, può verificarsi a causa della presenza di allergie e problemi autoimmuni (come, ad esempio, nel caso di astenia primaverile o in alcuni casi di pazienti con HIV). È anche frequente nei processi infettivi, in assenza di nutrienti sufficienti nel corpo come nel caso dell'anemia, così come nei disturbi neurologici, nei processi tumorali e anche come reazione o effetto collaterale di alcuni farmaci come benzodiazepine e tranquillanti o antistaminici). Disturbi metabolici come il diabete mellito possono anche causare episodi di astenia.

In più della metà dei casi l'astenia è dovuta a cause puramente psicologiche.

Sapendo quindi come astenia psicogena o funzionale, È frequente che questo appaia in presenza di uno stress continuo , come quello sofferto in soggetti con esaurimento o in periodi di preparazione all'esame nel caso di studenti. In questi casi l'episodio astenico peggiora al mattino, di solito compaiono insieme a problemi di conciliazione o mantenimento del sonno. Appare anche prima di una disregolazione dei ritmi circadiani come quella prodotta dal jet-lag. Infine, questo sintomo si manifesta in un gran numero di disturbi che causano deperimento emotivo, essendo frequentemente visibili in caso di depressione, disturbi ansiosi, disturbo ossessivo-compulsivo e disturbi da stress post-traumatico.

A livello più normativo, la comparsa di astenia dovuta all'invecchiamento, alla gravidanza o all'esistenza di uno stile di vita troppo sedentario è frequente.

Meccanismi cerebrali coinvolti

Mentre le cause specifiche di astenia possono essere come abbiamo visto molteplici e varie, A livello cerebrale, viene discussa la presenza di alterazioni nel sistema che governa la veglia : il sistema reticolare attivante o SRA, situato nel tronco cerebrale.

Queste alterazioni si basano sulla non attivazione di questo centro, che provoca una sensazione di stanchezza sia fisica che mentale. In questo aspetto, viene sollevata l'esistenza di un problema a livello della produzione di noradrenalina nel locus coeruleus o nella sua trasmissione.

trattamento

L'astenia è trattata a livello generale dalla risoluzione della causa specifica che ha causato , non esiste un trattamento concreto per questo problema in generale.

Tuttavia, è molto utile eseguire esercizi fisici che, ricorda, aiuta a ridurre lo stress e rilassare, oltre a generare endorfine endogene.

Allo stesso modo, la terapia comportamentale cognitiva ha successo nel trattamento dell'astenia, specialmente se si verifica cronicamente, aiutando a sdrammatizzare i problemi presenti, migliorare le cognizioni e i comportamenti che possono influenzare l'insorgenza di astenia e presentare tecniche e attività di pianificazione. in modo che il paziente sia in grado di gestire meglio lo stress e presentare un funzionamento ottimale su base giornaliera.

A livello farmacologico, sono stati usati antidepressivi o ansiolitici, oltre a preparati multivitaminici al fine di aumentare il livello di energia. Un farmaco che a volte viene anche prescritto come antagonista è la sulbutiamina, specialmente in presenza di sintomi sessuali.

Differenza basilare di astenia rispetto all'affaticamento normale

L'astenia è spesso confusa con un processo di normale stanchezza. La principale differenza tra astenia e affaticamento è che mentre la stanchezza con un periodo di riposo di solito si inverte, nel caso di astenia rimane e persino peggiora, e può diventare cronicamente conosciuta come sindrome da stanchezza cronica se il problema persiste per più di sei mesi producono un deterioramento della vita del paziente a livello lavorativo, sociale o personale di oltre il 50% rispetto al suo livello base.

Riferimenti bibliografici:

Casanovas, J.M. (2009). Dal sintomo alla malattia: astenia. Rev Pediatr Aten Primaria. vol.11, 17, 425-431.

Feuerstein, C. (1992): dati neurofisiologici riguardanti la fatica. Ruolo del sistema reticolare attivante. Entrateins de Bichat.11-19.

Prezzo, J.R. & Couper, J. (2000). Terapia cognitivo-comportamentale per adulti con sindrome da stanchezza cronica. Cochrane Database Syst Rev.

Walkman, K.E; Morton, A.R.; Goodman, C; Grove, R. & Guilfoyle, A.M. (2004). Studio controllato randomizzato di esercizi graduati nella sindrome da stanchezza cronica. Med J Aust. 180 (9): 444-8.