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Alprazolam: usi e effetti collaterali di questo ansiolitico

Alprazolam: usi e effetti collaterali di questo ansiolitico

Aprile 1, 2024

Probabilmente molte delle persone che leggono questo articolo conosceranno o avranno sentito parlare della droga a cui si riferiscono. Ed è così alprazolam, uno dei suoi nomi commerciali più noti è Trankimazin , è uno dei più comuni farmaci psicotropi nel trattamento dell'ansia, uno dei problemi mentali che si verificano più frequentemente nella popolazione.

In questo articolo vedremo tra gli altri aspetti che tipo di sostanza è, il suo meccanismo di azione e alcuni dei suoi principali usi.

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L'alprazolam: tipo di sostanza e caratteristiche principali

L'alprazolam è un farmaco con proprietà psicoattive o psicofarmaceutiche classificato come ansiolitico , sostanze usate per trattare l'ansia e le sue manifestazioni. Tra gli ansiolitici, fa parte delle benzodiazepine, essendo uno dei tipi più popolari di farmaci psicotropi consumati dalla popolazione (essendo molto più sicuro, efficace e con minori effetti collaterali rispetto ai barbiturici dei loro predecessori).


Nel caso specifico di alprazolam, stiamo affrontando una benzodiazepina ad azione intermedia , il che implica che è necessario un tempo più breve per iniziare ad avere un effetto sull'organismo rispetto a quello a lunga durata d'azione, ma allo stesso tempo che i suoi effetti rimangono più brevi di questi e viceversa nel caso in cui lo confrontiamo con uno azione breve

La sua durata è approssimativamente tra 12 e 24 ore. Questa durata dell'effetto è vantaggiosa, poiché genera a minore probabilità di dipendenza e dipendenza dalla sostanza e meno dosi sono necessarie per causare un effetto ansiolitico prolungato, oltre a rendere il farmaco non richiede troppo tempo per avere effetto.


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Meccanismo d'azione di questa benzodiazepina

Come le altre benzodiazepine, si basa il principale meccanismo d'azione di alprazolam la sua interazione con acido gamma-amminobutirrico o GABA , uno dei principali neurotrasmettitori inibitori del sistema nervoso centrale.

Alprazolam agisce come un agonista di questo neurotrasmettitore nei recettori GABA A, favorendone l'azione in modo tale da rendere difficile realizzare potenziali d'azione da parte dei neuroni. In altre parole, rendono meno attiva l'attivazione neuronale di alcune aree del cervello. Questa azione si svolge prevalentemente sul sistema limbico (molto attivato nell'ansia) e sulla corteccia cerebrale.

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Disturbi e problemi per i quali viene utilizzato

Alprazolam è un farmaco psicotropico efficace che è stato trovato più indicazioni, soprattutto nel campo dell'ansia. Alcuni dei più noti e soliti sono i seguenti.


1. Disturbi d'ansia

L'indicazione principale per alprazolam è il suo uso in disturbi di tipo ansioso. Tra questi troviamo spesso disturbo di panico (con o senza agorafobia) e disturbo d'ansia generalizzato.

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2. Disordini adattivi

I disordini adattivi, quelli in cui esiste un qualche tipo di sintomatologia derivata e spiegabile dall'esperienza di un evento specifico o dallo stress psicosociale, sono spesso trattati con alprazolam e altre benzodiazepine.

3. Depressione

Sebbene non sia un uso prioritario, a volte l'alprazolam è stato usato nei disturbi depressivi, specialmente in coloro che hanno un'ansia elevata o che hanno sintomi ansiosi-depressivi misti. Tuttavia, questa applicazione deve essere valutata e applicata con molta cautela in pazienti con pensieri suicidi e depressione grave , perché può arrivare a potenziare la sintomatologia.

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4. Fobia sociale

Una delle indicazioni di alprazolam si trova nei pazienti che soffrono di fobia sociale, aiutando a ridurre il livello di ansia alla prospettiva di essere esposti ad altre persone.

5. Chemioterapia

Anche Alprazolam si è manifestato di utilità nel trattamento del disagio e dell'ansia generata dalla chemioterapia nei pazienti che devono subirlo a causa di qualche tipo di tumore.

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Effetti collaterali di alprazolam e rischi

L'uso di alprazolam può essere molto utile nel trattamento di diversi sintomi, specialmente in relazione all'ansia.Tuttavia, è un farmaco psicotropico che può generare diversi effetti avversi, quindi il suo uso deve sempre essere indicato e supervisionato dal medico.

Tra questi, la presenza di sonnolenza e sedazione, occasionalmente con mal di testa e vertigini . La concentrazione e l'attenzione sono diminuite. Possono anche verificarsi nausea e vomito, affaticamento, visione offuscata, ipotensione, incontinenza urinaria, tremori o disturbi sessuali. Molto meno comune è la presenza di reazioni avverse come aumenti della pressione intraoculare, confusione, allucinazioni, irritabilità, agitazione o aggressività.

Un altro effetto negativo da prendere in considerazione è che il consumo di alprazolam e di altre benzodiazepine può generare problemi di memoria specifici, sia retrogradi che anterogradi. Può generare difficoltà nel ricordare informazioni precedenti , o ostacolare l'apprendimento di nuove informazioni. Si può anche scoprire che a volte possono apparire idee suicide. In rari casi appaiono anche reazioni paradossali, cioè reazioni contrarie a quelle attese dopo la somministrazione del trattamento (irrequietezza, ansia, agitazione, ecc.).

Oltre a questi sintomi, occorre tenere conto del fatto che le benzodiazepine sono sostanze con potenziale di dipendenza, con il rischio di acquisire dipendenza da esse. Nel caso dell'alprazolam questo rischio esiste, sebbene sia inferiore a quello delle benzodiazepine a breve durata d'azione. È anche essenziale tenere a mente ciò il consumo di psicofarmaci non dovrebbe fermarsi all'improvviso , poiché esiste una possibilità di sindrome da astinenza o ansia da rimbalzo.

Allo stesso modo, c'è il rischio di overdose, che può generare arresti o insufficienze cardiorespiratorie. Queste overdose, a volte, possono essere trattate con flumazenil.

Controindicazioni

L'uso di alprazolam non è raccomandato per tutti i tipi di pazienti, ma ci sono circostanze che possono rendere questo psicofarmaco controindicato. Uno di questi è dato in pazienti con glaucoma ad angolo chiuso , così come in quei soggetti che soffrono di alterazioni delle vie aeree o soffrono di insufficienza respiratoria, in quanto può essere pericoloso per loro. È anche controindicato nella miastenia.

Allo stesso modo non dovrebbe essere consumato durante la gravidanza e l'allattamento. anche né quei pazienti che hanno insufficienza renale o epatica dovrebbero consumare questo medicinale , o le dosi devono essere molto programmate tenendo conto di questa insufficienza.

Riferimenti bibliografici:

  • Gómez, M. (2012). Psicobiologia. Manuale di preparazione al CEDE PIR.12. CEDE: Madrid
  • Salazar, M; Peralta, C; Pastor, J. (2011). Manuale di psicofarmacologia. Madrid, Panamericana Medical Publishing House.
  • Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Benzodiazepine nella pratica clinica: considerazione del loro uso a lungo termine e agenti alternativi. J Clin Psychiatry; 66 (Suppl 2): ​​21-7.

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