Crisi di assenza: cause, sintomi e trattamento
L'epilessia è una malattia neurologica caratterizzata dalla presenza di convulsioni. Le crisi che sono più presenti nelle nostre menti quando parliamo di epilessia sono quelle con violente contrazioni muscolari e perdita di coscienza.
Ma non sono l'unico tipo di crisi che qualcuno può soffrire. Crisi di assenza, o petit mal, sono molto più discreti e fisicamente innocui, ma devono anche essere trattati .
Cos'è una crisi di assenza?
Né sono tutte le crisi di assenza uguali. A causa di quanto sono fugaci, spesso non si identificano e i genitori dei bambini che ne soffrono prendono tempo per rendersi conto che il loro bambino soffre di epilessia.
Vediamo in che modo la crisi dell'assenza e cosa si può fare con le persone che li subiscono.
sintomi
Le crisi di assenza sono presenti quasi esclusivamente nei bambini. Sono caratterizzati da un breve periodo, di solito circa 15 secondi, in cui l'individuo che li soffre sembra completamente distratto e con uno sguardo perso. Come se fosse assorto nel suo mondo. I segni e i sintomi tipici sono:
- Labbra scatta
- Lampeggiamento veloce
- L'attività motoria si interrompe improvvisamente
- Movimenti di masticazione
- Piccoli movimenti con entrambe le mani
Queste crisi iniziano bruscamente , in cui il paziente interrompe quello che stava facendo o dicendo, soffre della crisi mantenendo la stessa posizione, e quando la crisi viene risolta, continua con l'attività che stava facendo. Non c'è alcun tipo di memoria dell'episodio, e spesso sarai sorpreso se qualcun altro ti dice che sei rimasto vuoto per qualche secondo.
Poiché i bambini con crisi di assenza possono sembrare semplicemente distratti, molti genitori si confondono e credono che l'unica cosa che succede è che sono stati assorbiti mentalmente in qualcosa. I primi a rendersi conto di questo sono di solito gli insegnanti, anche se questi possono anche confondersi e parlare con i genitori su come di tanto in tanto il bambino sembra disconnettere dalla classe. Se questi fenomeni si verificano frequentemente, è probabile che sia una crisi di assenza e non di distrazione.
Non tutte le crisi di assenza sono uguali. Sebbene la maggior parte inizi e finisca bruscamente e rapidamente, esiste una forma atipica di crisi in cui i sintomi sono identici, ma iniziano più lentamente e hanno una durata più lunga. Inoltre, durante la crisi la persona può perdere tono muscolare o cadere, e dopo la crisi si sentirà molto confuso.
cause
Nella maggior parte dei casi, le crisi di assenza non sono manifestazioni di alcuna malattia sottostante . Le crisi accadono semplicemente perché il bambino è predisposto a subire alterazioni elettriche nel cervello che causano gli episodi. Gli impulsi elettrici che i neuroni usano per comunicare tra loro diventano anormali. In assenza di crisi, questi segnali elettrici dal cervello sono ripetuti in uno schema ripetitivo che dura tre secondi.
Questa predisposizione a soffrire di una crisi di assenza è probabilmente genetica e viene trasmessa di generazione in generazione. Alcuni bambini hanno crisi epilettiche quando sono iperventilanti mentre altri soffrono di luci stroboscopiche. La causa esatta che scatena gli attacchi è spesso sconosciuta, ma ciò non impedisce che le crisi siano curabili.
trattamento
Una volta che il bambino passa attraverso il neurologo, è probabile che confermerà la diagnosi attraverso la provocazione di una crisi e la sua misurazione attraverso un elettroencefalogramma. Inoltre, Saranno necessari test di imaging come una risonanza magnetica per escludere altre diagnosi ciò può causare sintomi simili e assicurare che siano pure crisi di assenza.
Una volta effettuata la diagnosi, i bambini con crisi di assenza ricevono un trattamento farmacologico. In genere si usa un farmaco antiepilettico, a partire da basse dosi fino a raggiungere la dose necessaria per prevenire l'insorgenza di più crisi. Alcuni antiepilettici comuni sono etosuccimide, acido valproico e lamotrigina. Uno dei tre principi attivi sarà efficace e sicuro, sebbene la preferenza per l'uno o l'altro dipenda dalle caratteristiche del caso specifico.
Ci sono alcune attività che dovrebbero essere evitate nelle persone con crisi di assenza, poiché causano una perdita temporanea di coscienza. Ad esempio, guidare una bicicletta o nuotare potrebbe finire in un incidente o annegamento. Fino a quando le crisi non saranno sotto controllo, questi bambini (e in alcuni casi gli adulti) dovrebbero astenersi dal fare queste attività. Ci sono anche braccialetti che avvertono gli altri di subire un attacco, accelerando il processo in caso di emergenza.
previsione
La prognosi delle crisi di assenza è generalmente positiva . Tenendo conto del fatto che oltre il 65% dei bambini si libera dell'epilessia mentre crescono, possiamo essere ottimisti se mettiamo questi dati insieme al trattamento farmacologico di successo. Gli unici rischi che esistono con questa malattia sono quelli che corrono con le cadute che potrebbero verificarsi quando si soffre di una crisi, e sappiamo che le crisi che producono questo sono molto rari. È normale che un bambino subisca più di dieci crisi al giorno e non cada mai a terra o si faccia male.
Il cervello non subisce alcun danno dopo la crisi di assenza, in modo che le uniche interferenze possano verificarsi nel contesto di apprendimento, dove questi periodi di perdita di coscienza ostacolano l'acquisizione di conoscenza. Infine, il farmaco è perfettamente rimovibile in un modo prescritto da un medico quando non ci sono state crisi per due anni di fila.
